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上腹部手术早期肠内肠外营养支持的临床体会

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文献综述 肠内营养

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目的 总结上腹部术后早期肠内肠外营养(EN-PN)与肠外营养(TPN)治疗效果的差异。 方法 回顾分析2000年1月至2004年10月间上腹部手术后以早期肠内肠外联合营养91例和肠外营养101例行营养支持治疗的方式方法及并发症、排气时间、住院时间和住院费。 结果 肛门排气时间:中位数TPN组5天,EN-PN组4天,统计学差异有意义;住院时间TPN组中位数为28天,而EN-PN组22天,统计学差异有意义;术后时间TPN组中位数为20天,而EN-PN组15天, 统计学差异有显著性;住院费用:总住院费用用中位数TPN组38166.50元,EN-PN组24693.17元,统计学差异有显著性;并发症:术后总的并发症发生率TPN组为42.6%,而EN-PN组为20.9%,统计学差异有显著性;其中术后感染性并发症发生率TPN组为24.8%,而EN-PN组为7.7%,统计学差异有显著性;非感染性并发症发生率TPN组为22.8%,而EN-PN组为13.2%,统计学差异无显著性。 结论 腹部大手术术后早期肠内肠外联合营养安全可靠、简便易行、符合生理,肠功能恢复快,并发症少,费用低廉。胃肠道功能正常或有部分胃肠道功能的病人大手术后可常规应用。

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