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葛根黄芩黄连汤为主治疗小儿喘息样支气管炎(湿热证)临床疗效观察

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前言

临床研究

1 临床资料

2 给药方案

3 有效性评估

4 安全性评估

5 统计学方法

6 研究结果与分析

讨论

1 中医对喘支的认识

2 湿热证的源流与发展

3 湿热证形成的机理

4 小儿湿热证形成特点

5 哮喘湿热证的病因病机

6 葛根黄芩黄连汤药物分析

7 导师治疗经验

8 研究结果分析

9 不足及展望

结论

参考文献

附录

综述一:小儿喘息样支气管炎中西医研究进展

1 中医对喘息样支气管炎的认识及研究

2 西医对喘息样支气管炎的认识及研究

参考文献

综述二:湿热证理论及临床研究概述

1 理论研究

2 临床研究

3 体会

参考文献

致谢

个人简历

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摘要

目的:观察葛根黄芩黄连汤为主治疗小儿喘息样支气管炎(湿热证)的临床疗效。  方法:选取2014年12月至2015年12月天津中医药大学第一附属医院儿科病房中符合纳入标准的48例喘息样支气管炎湿热证患儿,将纳入的48例患儿随机分为治疗组24例和对照组24例。两组患儿均给予静点喜炎平,雾化博利康尼治疗。在此基础上,治疗组加服葛根黄芩黄连汤,观察5天进行疗效评价。以疾病疗效作为主要观察指标,以中医证候疗效、止泻时间、完全退热时间、食欲改善时间及其他单项症状消失时间为次要观察指标,评价葛根黄芩黄连汤为主治疗小儿喘息样支气管炎(湿热证)的疗效。结果采用统计软件SPSS17.0进行数据统计分析处理。  结果:  1.两组患儿治疗前在性别、年龄、疾病程度、主症积分、次症积分等方面比较,差异无统计学意义,具有可比性;  2.两组患儿治疗后疾病疗效比较,治疗组第2、3天疾病愈显率与对照组相比,差异无明显统计学意义,两组疗效相当;治疗组第5天疾病愈显率为90.9%,对照组为65.0%,差异有统计学意义,治疗组优于对照组;  3.两组患儿治疗后第2、3、5天中医证候积分比较,差异有显著统计学意义,治疗组中医证候积分改善情况明显优于对照组;  4.两组患儿平均止泻时间、食欲改善时间、喘息消失时间、完全退热时间比较,差异均有统计学意义,治疗组均优于对照组;  5.两组患儿治疗第5天单项症状比较,治疗组咳嗽愈显率为86.4%,对照组为55.0%,差异有统计学意义,治疗组优于对照组;治疗组喘息愈显率为100%,对照组为95%,差异无明显统计学意义,两组疗效相当;治疗组腹泻愈显率为100%,对照组为75%,差异有统计学意义,治疗组优于对照组;治疗组发热愈显率为100%,对照组为95%,差异无明显统计学意义,两组疗效相当。  结论:葛根黄芩黄连汤联合西药治疗小儿喘息样支气管炎(湿热证)与单纯西药治疗组相比,能明显改善患儿咳喘、腹泻及发热症状,值得进一步研究并应用于临床。

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