内蒙古地区全人群脑血管病流行病学调查

摘要

目的：探讨内蒙古地区全人群脑血管病流行病学及危险因素现状，为国家制定合理有效的防治政策提供依据。　　方法：在全国疾病监测系统的157个监测点根据多阶段分层整群抽样原则在内蒙古地区随机抽取呼和浩特市回民区、巴林右旗、开鲁县、巴彦淖尔市临河区、苏尼特右旗为此次调查点，采用与人口规模成比例的PPS抽样方法对内蒙古自治区全年龄组常住居民19315名人群进行现场问卷调查和体格检查，并结合已有辅助检查明确诊断。　　结果：（1）内蒙古地区全人群脑血管病患病率为1812.06/10万（男性2008.86/10万，女性1613.24/10万，城市1489.13/10万，乡村2015.01/10万）。随年龄增加患病率有逐渐升高的趋势，且男性高于女性，差异有统计学意义(χ2=4.248,P=0.039)，乡村人群高于城区，差异有统计学意义(χ2=7.115,P<0.05)。（2）文化程度低者脑血管病患病率高于文化程度高者，差异有统计学意义（χ2=107.999,P=0.000），且随着文化程度的升高呈逐渐下降的趋势。丧偶、汉族及有医疗保险者脑血管病患病率高。（3）脑血管病发病率为392.54/10万，男女发病率差异无统计学意义(χ2=0.38,P=0.846)，乡村脑血管病发病率高于城市，差异有统计学意义（χ2=13.029,P=0.000），且发病率随着年龄的增加有逐渐升高的趋势（χ2=410.130,P=0.000）。死亡率为149.67/10万，病死率为15.14％。（4）脑梗死比例最高，占75.71%，复发性脑血管病占20%，中老年出血性脑血管病及脑梗死患病率均高于青年人。（5）患者及家人对脑血管病早期症状知晓率为41.43%，向120求助者占2.29%，经120急救车住院就诊者占8.57%。发病6小时内到达医院者占57.20%，明确进行溶栓治疗的患者仅占2.7%。脑血管病患者恢复期进行康复治疗者占8.3%.（6）脑血管病患者中以高血压、家族史及吸烟史所占比例较高。　　结论：内蒙古自治区全人群脑血管病患病率高、发病率高、死亡率高，复发率高，以缺血型为主，仍为脑血管病的重灾区；人口老龄化现象严重，且发病有逐渐年轻化的趋势；院前及院中处理时间过长，使急性脑梗死患者错过最佳溶栓时间；脑血管病患者恢复期对康复治疗不够重视；高血压、家族史及吸烟史所占比例较高，应引起足够重视。应加大宣传力度，针对青年及中老年脑血管病特点制定有效合理的预防措施，市级医院与基层医院相互协调，使脑血管病防治的知识、信念和行为三者有机结合。

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前言

1 资料与方法

2 结果

3 讨论

4 结论

参考文献

文 献 综 述：我国脑血管病流行病学及危险因素研究概况

附录1

附录2

缩 略 语 表

攻读学位期间发表文章情况

个 人 简 历

致谢