中医辨证论治缩短药物流产后阴道流血时间的疗效研究

摘要

目的：　　通过文献研究，探讨和总结药物流产后阴道流血的中医辨证论治方案，并进行临床验证。　　方法：　　收集近25年来药物流产后阴道流血中医辨证论治的文献，探讨总结出该疾病常见证型、辨证要点、治法、方药。临床收集病例120例，进行中医辨证后，随机分为对照组、实验A组、实验B组。三组均采用基本治疗：米非司酮+米索前列醇口服药物流产，孕囊排除后，立即肌肉注射缩宫素，口服头孢呋辛酯片。对照组：基本治疗+缩宫素鼻喷雾剂；实验A组：基本治疗+口服生化汤；实验 B组：基本治疗+参照常见中医证型进行辨证论治。7天后仍阴道流血者再次进行中医辨证，阴道流血停止或行清宫术则结束治疗。对三组阴道流血时间、阴道流血量、清宫率、孕酮、HCG下降程度、月经复潮等进行比较，使用excel2007进行数据统计、spss19.0进行数据分析。　　结果：　　1、药物流产后阴道流血的常见中医证型瘀阻胞宫型、气虚血瘀型、湿热瘀阻型、阴虚血热型、寒凝血瘀型。　　2、各证型可选用以下治法方药，并临证加减。瘀阻胞宫型，治宜活血化瘀止血，方可用生化汤加减；气虚血瘀型，治宜益气活血止血，方可选八珍汤和生化汤加减；湿热瘀阻型，治宜清利湿热，活血止血，可选用大黄牡丹皮汤合五味消毒饮加减；阴虚血热型，治宜滋阴清热止血，方可选用用两地汤合生化汤加减；寒凝血瘀型，治宜温经活血，化瘀止血，方可选用生化汤加上肉桂、乌药、艾叶。　　3、药物流产后阴道流血使用中医辨证论治，能有效缩短阴道流血时间、减少阴道流血量、减少7天后仍阴道流血的人数、降低清宫率、降低孕酮及血HCG、促进月经复潮。　　结论：　　药物流产后阴道流血中医常见证型包括瘀阻胞宫型、气虚血瘀型、湿热瘀阻型、阴虚血热型、寒凝血瘀型。中医辨证论治能缩短药物流产后阴道流血时间，对药物流产后阴道流血具有重要意义。

目录

前言

材料与方法

1文献分析阶段

2临床试验阶段

结果

1文献分析阶段

2临床病例分析阶段

讨论

1 药物流产机制

2 药物流产后阴道流血的主要原因

3 药物流产后阴道流血的西医治疗

4药物流产后阴道流血的中医认识及中医治疗现状

5 药物流产后阴道流血中医辨证论治文献研究

6药物流产后阴道流血的中医辨证论治

7 药物流产后阴道流血的中医论治

结论

参考文献

致谢

综述：药物流产后阴道流血的中西医治疗进展

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