内障症主方加味治疗视网膜静脉周围炎（脉络郁阻型）的疗效评价

摘要

目的：通过对内障症主方加味治疗视网膜静脉周围炎(Eales病)脉络郁阻型患者的临床观察，旨在为中医药治疗视网膜静脉周围炎提供理论依据及临床诊疗参考。　　方法：广泛收集临床病例，选取确诊为脉络郁阻型视网膜静脉周围炎的患者，共计40例(75只眼)。随机分为治疗组20例(共计38只眼)，对照组20例(37只眼)。制定统一评分标准，进行临床观察及比对。其中治疗组口服内障症主方加味(颗粒剂，每日一剂，分两次冲服)，对照组口服复方血栓通胶囊(每日3次，每天三粒)。无论是治疗组或对照组，在治疗及随访期间均同时辅以服用维生素C片、甲钴胺片及羟苯磺酸钙分散片。两组均按规定用药，观察治疗组与对照组治疗前后患者的视力、眼底、FFA等客观指标及全身情况的变化。　　结果：①综合疗效方面：治疗组20例中总有效率85.0％，对照组中总有效率45.0％，(P=0.031＜0.05)具有统计学意义，说明内障症主方加减用于治疗脉络郁阻型Eales病的综合疗效优于对照组。②中医证候疗效方面：治疗组的20例中总有效率90.0％，对照组的30例中总有效率55.0％，(P=0.016＜0.05)，差异显著，表明治疗组疗效优于对照组。③视力疗效方面：治疗前两组视力比较的结果(P=0.946＞0.05)，无统计学意义，有可比性。治疗后两组视力均有所提升，两组疗效相比较（P=0.001＜0.05），具有统计学意义。④眼底疗效方面：治疗组有效率为89.5％，对照组有效率为64.9％，两组经比较(P=0.047＜0.05)，表明治疗组疗效优于对照组。⑤FFA疗效方面：治疗组38只眼中总有效率86.8％，对照组37只眼中总有效率67.6％，两组经比较(P=0.009＜0.05)，表明具有统计学意义。　　结论：①内障症主方加味能够明显缓解脉络郁阻型视网膜静脉周围炎患者的临床症状，改善视力，促进眼底水肿、渗出及出血的吸收；②内障症主方加味具有理气活血，降火，开郁，通窍明目之功效，在治疗脉络郁阻型视网膜静脉周围炎患者时，能明显改善患者的体质，对视网膜静脉周围炎起到治疗及预防作用；③内障症主方加味对脉络郁阻型视网膜静脉周围炎患者在治疗作用方面，其疗效明显优于国药准字的复方血栓通胶囊；④内障症主方加味服用安全有效，且易于患者接受，具有较好的社会效益。

目录

声明

前言

对象与方法

1 一般资料

2 研究对象的选择

3 治疗方法

4 观察指标及疗效标准

5 统计学分析

结果

1 临床疗效观测结果

3 脱落病例处理

讨论

1 西医学对Eales病的认识

2 中医学对视网膜静脉周围炎的认识

3导师学术思想探讨

4 内障症主方加味的药物组成及方义分析

5 内障症主方加味临床疗效分析及作用机理探讨

6 存在的问题

结论

参考文献

致谢

附录

附录1 临床观察表

附录2 文献综述:视网膜静脉周围炎的中西医诊疗进展

附录3 在校期间论文论著和科研情况