六仙饮干预糖调节受损的临床研究

摘要

目的：观察“六仙饮”在饮食、运动（治疗组）生活方式治疗的基础上对糖调节受损患者血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素（INS）、胰高血糖素（IRG）、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数（HOMA-IS）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）等指标以及中医临床症状积分干预前后变化，初步评价茶方“六仙饮”干预IGR的临床疗效和安全性，初步探讨茶方“六仙饮”对IGR干预的作用机制。从而为中医药防治IGR提供新的思路和方法。　　方法：所有病例资料均来自开封市中医院（河南省中西医结合糖尿病诊疗中心）符合 IGR（含 iIFG、iIGT、iIFG＋iIGT）纳入标准的内分泌科门诊病人。符合纳入标准病例共63人，随机分为治疗组和对照组。其中治疗组31例、对照组32例。两组病人均给予糖尿病基础知识宣教，制定合理的饮食及运动治疗处方治疗，在此基础上，治疗组加用六仙饮，每日1剂，泡茶饮，频服。治疗3个月后，分别观察分析两组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、胰高血糖素、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数、胰岛素敏感指数、血脂等指标以及中医临床症状积分治疗前后的变化情况，进行统计学数据分析，并作为临床疗效的判断指标。　　结果：1.两组具有均衡可比性，两组总有效率分别为96.77%、84.4%，治疗组与对照组相比，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。　　2.治疗后两组间症状积分比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后均较治疗前症候积分有明显改善，组间比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。　　3. FPG、2hPG的水平，同组内治疗后与治疗前相比有显著性差异。组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；HbA1c治疗后两组组间比较无统计学意义（P>0.05）；两组INS治疗后较治疗前有所升高，差异有统计学意义(P＜0.05）。　　4.两组治疗结束后，治疗组治疗后与治疗前相比PG，1h IRG，2h IRG，3h IRG，等都有明显降低，差异有统计学意义(P＜0.05）；对照组治疗后与治疗前相比PG、，1h IRG、2hIRG、3hIRG都较前降低，差异有统计学意义(P＜0.05）；治疗结束后，两组均可使 HOMA-IR降低，两组病人的 HOMA-β，INS，HOMA-ISI，C-P等指标治疗后较治疗前有所升高，有统计学意义(P＜0.05）,治疗后组间比较治疗组INS、HOMA-β、HOMA-ISI较治疗前升高优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；　　5.两组治疗后血脂水平明显下降，同组内治疗前后相比有显著性差异。治疗结束后两组间TC、TG下降相比，有统计学意义（P＜0.05），HDL-C、LDL-C比较无统计学意义（P＞0.05）,治疗组降低血脂水平总体优于对照组。　　6.安全性指标分析：治疗组和对照组血、尿、粪常规，肝、肾功能，心电图指标变化无统计学意义（P＞0.05），在临床治疗过程中所有病人均未出现不良反应和过敏现象。　　结论：茶方“六仙饮”可显著改善临床症状和体征，有效的降低患者血糖，并能有效改善脂代谢紊乱，促进胰岛素分泌，增加胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，改善胰岛β细胞功能，其作用机制可能与促进胰岛素分泌，增加胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，改善胰岛β细胞功能有关。安全性指标显示“六仙饮”无明显毒副作用，疗效确切。

目录

声明

中英文缩略词表

前言

研究方法与内容

1 病例来源

2 诊断标准

3 试验病例标准

4 治疗方案

5 观察项目及指标

6 疗效评定标准

7 安全性观察

8 统计学方法

9 技术路线

结果

1 一般临床资料统计分析

2治疗平均达标天数、总有效率、中医证候和试验相关指标比较

讨论

1 现代医学对糖调节受损的认识

2 中医学关于糖调节受损方面的认识

3 临床疗效分析

结论

致谢

参考文献

附录1：糖调节受损中医症状量化表

附录2：病例观察表

附录3：干预前后胰功五项对比表

综述：糖调节受损的中西医研究进展

在校期间论文论著和科研情况