中药退热贴治疗肝癌发热（阴虚内热型）的临床研究

摘要

目的：本课题系统观察退热贴治疗肝癌发热的有效性和安全性，并通过与柴胡口服液做对比，观察退热贴治疗肝癌发热的临床疗效，对其安全性作出客观的评价。为退热贴在治疗肝癌发热中的推广作初步的临床研究，为中医药在肝癌发热治疗中的运用提供一种安全有效的方法。　　方法：所有资料均来自河南中医药大学附属开封市中医院（肝胆脾胃科、肿瘤科）、开封市第二中医院（肝病科）及开封市传染病医院（肝病科）2014年2月—2016年2月住院病人。将84例符合纳入标准的肝癌发热患者，随机分为两组，治疗组、对照组各42例。在常规治疗（两组病人均给予肝癌基础知识宣教，制定合理的饮食及药物治疗处方）基础上，治疗组：予退热贴贴于神阙穴，每日1次，一次4小时（中药退热贴开封市中医院制剂室提供，药物组成：地黄、丹皮、水牛角、冰片等药物。）对照组：予柴胡口服液，一日3次，一次10ml（（国药准字Z41021539），河南省百泉制药有限公司。）；观察退热贴对肝癌发热患者的退热疗效、中医证候积分、卡氏评分、不良反应等相关指标等的影响。　　结果：（1）一般情况比较：两组患者在年龄、性别、治疗前一天发热程度、中医证候积分、KPS评分等方面，经统计学分析,差异无统计学意义（P＞0.05），两者具有均衡可比性；　　（2）退热疗效比较：经秩和检验,治疗组总有效率为92.86%;对照组总有效率为71.43%（P＜0.05）,差异有统计学意义,提示这两种方法都能降低体温,但治疗组效果优于对照组。　　（3）中医症状积分比较：组内比较，两组治疗后较治疗前中医症状积分均下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）；组间比较，治疗组较对照组下降更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。　　（4）KPS比较：经秩和检验，治疗组治疗后评分水平较治疗前改善，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组治疗后与治疗前评分水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；KPS积分差，经秩和检验，治疗组治疗后积分差改善程度较对照组更明显（P＜0.05）,差异有统计学意义。　　（5）安全性分析：治疗组与对照组在治疗前后均未出不良反应及毒副作用，其临床实验室检查等未见与药物治疗相关的变化。　　结论：1.退热贴可降低肝癌发热患者的体温，退热疗效显著。　　2.退热贴可缓解肝癌发热患者的中医症状及降低中医证候积分。　　3.退热贴可改善肝癌发热患者KPS评分，提高患者生活质量。

目录

声明

中英文对照表

前言

研究方法与内容

1 病例来源

2 诊断标准

3 试验病例标准

4 治疗方案

6 疗效评定标准

5 观察指标

7 安全性评定标准

8 质量控制

9 统计学方法

结果

1一般临床资料比较

2 退热疗效、中医证候及相关指标比较

3 安全性分析

讨论

1 现代医学对肝癌发热的认识

2 中医学对肝癌发热的认识

3 结果分析

4 本研究意义

5 不足与展望

结论

致谢

参考文献

附录1 问卷调查表

附录2 文献综述:中医药治疗肝癌发热的研究进展

附录3 在校期间论文和科研情况