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抗痫煎剂联合卡马西平对脑卒中后癫痫患者免疫球蛋白指标及生活质量的临床研究

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目的:观察抗痫煎剂联合卡马西平对癫痫患者免疫球蛋白水平及生活质量的影响,为中医药治疗脑卒中后癫痫提供中医理论基础。  方法:采用随机、对照的临床研究方案,选取2015年9月至2017年 5 月广西中医药大学附属瑞康医院神经内科符合纳入标准的门诊及住院部的脑卒中后癫痫患者共60例。随机分为治疗组与对照组各30例。其中男 30 例,女 30 例。治疗组男性15例,女性15例,年龄30-75岁,平均年龄56.9±4.9岁;患病时间4个月至20年,平均患病时间为6.1± 2.6年;其中部分性发作13例,全身性发作17例。对照组男性 15例,女性15例,年龄 30-75 岁,平均年龄 57.1±4.5 岁;患病时间3个月至24年,平均患病时间为6.2±3.3年;其中部分性发作 12例,全身性发作18例。其中每组病人均给予常规的抗癫痫治疗及脑卒中二级预防药物治疗。  结果: 经过 12 周治疗后,治疗组总有效率 86.67%优于对照组70.00%(P<0.05),治疗组患者治疗后6周、12周QOLIE-31评分组内比较均较治疗前明显提高(P<0.05),两组患者IgA、IgM比较差异有统计学意义(P<0.05)。  结论:(1) 通过本课题的临床疗效观察对比后发现,抗痫煎剂联合卡马西平对控制癫痫发作频率优于单纯使用常规抗癫痫药物治疗。  (2) 抗痫煎剂联合卡马西平治疗,对卒中后癫痫患者的免疫球蛋白水平有明显影响,表现为IgA、IgM两个指标较治疗前降低。  (3) 抗痫煎剂能改善脑卒中后癫痫患者的生活质量。

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