清脑益元汤对缺血性中风患者急性期NSE、S100B表达的影响

摘要

目的：　　观察清脑益元汤对缺血性中风急性期血清NSE、S100B表达的影响，探讨其对缺血性中风患者的治疗效果及作用机制。　　方法：　　采取随机原则，选取广西中医药大学第一附属医院脑病科从2016年04月至2016年12月的住院患者共60例，随机分为治疗组与对照组，每组各30例。对照组予以单纯西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加用清脑益元汤。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组治疗前及治疗后第3天、第7天、第14天血清NSE、S100B表达水平，评估两组患者神经功能缺损程度评分、中医证候积分、生活能力状态及临床疗效。　　结果：　　（1）治疗前，两组神经功能缺损评分、中医临床证候积分、生活能力状态及血清NSE、S100B水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；　　（2）治疗后，治疗组与对照组神经功能缺损评分、中医临床证候积分及血清NSE、S100B表达水平比较均较前下降，且治疗组下降更明显（P<0.05或P＜0.01）；　　（3）两组治疗前神经功能积分与血清NSE、S100B表达水平呈正相关（相关系数：NSE：r=0.925，r=0.958；S100B：r=0.891，r=0.870，P均<0.01），血清NSE与S100B表达水呈正相关（两组相关系数：r=0.981，r=0.870，P均<0.01）。　　（4）生活能力状态较前得到明显改善（P＜0.01），治疗组改善更显著（P<0.05）。治疗组临床总有效率明显高于对照组，两组临床总有效率分别为90%和76.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。　　结论：　　清脑益元汤能明显减轻缺血性中风患者急性期神经功能缺损程度，其机制可能与下调血清NSE、S100B表达水平有关。清脑益元汤值得在临床推广应用。

目录

声明

引言

1 资料与方法

1.1 基本资料

1.2 方法

1.3 统计方法

2 结果

2.1 两组患者性别比较

2.2 两组患者年龄比较

2.3 两组患者既往高血压、糖尿病病史等情况比较

2.4 两组病情比较

2.5 梗死体积比较

2.6 两组患者治疗前、后中医证候积分比较

2.7 两组患者治疗临床疗效比较

2.8 治疗组与对照组NSE血清检测值比较

2.9 治疗组与对照组S100B血清检测值比较

2.10 两组患者各时间点NIHSS评分比较

2.11 治疗前NIHSS评分与血清NSE、S100B的相关性分析

2.12 缺血性中风患者血清NSE、S100B检测值之间的相关性分析

2.13两组治疗前、后生活能力状态比较

3 讨论

3.1 三大组学在缺血性中风中的应用

3.2 “神经血管单元”—缺血性中风防治新策略

3.3 脑相关特异性蛋白与缺血性中风的关系

3.4 清脑益元汤药物抗脑缺血的作用机制分析

3.5 清脑益元汤治疗缺血性中风的思路辨析

3.6 清脑益元汤方证理论探究

4 不足及展望

结论

参考文献

附录1：中风病临床证候评价量表

主要缩略词表

文献综述:中医药对缺血性脑损伤神经血管单元影响的研究进展＊

致谢

个人简历及攻读学位期间获得的科研成果