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健脾平肝固肠方治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

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临床研究

讨论与结论

文献综述

结 语

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致 谢

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摘要

肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是一种最常见的胃肠功能紊乱性疾病,是一组以腹痛、腹胀不适、大便习惯改变为主要特征,并伴大便性状异常,可持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化学改变等可用器质性疾病解释的临床症状。尤以腹泻型肠易激综合征(IBS-D)为常见。本病患病率高而容易复发,对人们的生活质量造成严重影响。目前经大量的临床观察和研究表明,中医药在治疗IBS方面均显示了良好的疗效。基于此,本课题开展了导师沈舒文教授经验方健脾平肝固肠方治疗腹泻型IBS的临床研究。   目的:观察基于随证加减的健脾平肝固肠方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及安全性。   方法:将临床符合诊断标准、证侯标准并依据排除标准筛选的合格受试对象87例随机分为两组,即治疗组与对照组。治疗组(44例)予以口服健脾平肝固肠方煎剂,日一剂300ml,每次150ml,早晚分服。对照组(43例)予以口服马来酸曲美布汀0.1g/次,每日3次联合谷维素片10mg/次,每日3次治疗。两组均以一个月为一疗程,共两个疗程,疗程结束后,对两组治疗的总疗效及临床主要症状等指标的变化进行统计学分析,从而做出客观的疗效评价。   结果:(1)治疗组总有效率为93.2℅,对照组总有效率为76.7℅,经统计学处理,两组总疗效及中医证候总积分方面比较均有显著性差异(P<0.05),说明治疗组优于对照组。(2)治疗组在改善患者临床症状,降低证候积分等方面均优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。(3)治疗组与对照组在对患者血、尿、粪常规、心电图、肝功、肾功等各项生理、生化指标方面均无明显影响。   结论:健脾平肝固肠方在改善肠易激综合征患者的临床症状方面疗效显著,而且对患者无明显毒副作用及不良影响,有较好的疗效,是一种安全有效的临床用药。

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