综合康复治疗创伤后膝关节僵硬临床疗效观察

摘要

膝关节僵硬是膝关节创伤后的常见并发症之一，临床上一般好发于下肢骨折后。因手术治疗关节僵硬花费高、并发症多、创伤大等特点，多采用保守治疗的方法。近年来随着康复事业的蓬勃发展，康复疗法在治疗关节僵硬的技术日益成熟，在一定程度上降低了膝关节僵硬的手术率。传统医学中的中药熏蒸、推拿、针灸等在临床治疗中也可常常看到。中西医结合康复疗法更有利于关节活动度的恢复。
　　目的：本研究主要是探讨康复训练联合中药熏蒸疗法在创伤后膝关节僵硬中的临床疗效。
　　方法：选取2015年1月至2016年12月入住我院的64例创伤后膝关节僵硬患者，将符合纳入标准的64例患者按照随机分配的原则进行分组，综合治疗组康复治疗组各32例，康复治疗组运用关节松动术、肌力训练的康复疗法，综合治疗组在此基础上加用中药熏蒸疗法。比较两组患者的临床疗效和膝关节恢复情况等。
　　结果：1.治疗前综合治疗组的膝关节ROM评分为（45.28±26.54），康复治疗组的膝关节ROM评分为（46.38±25.31）差异无统计学意义(P>0.05)。
　　2.经过6周的治疗后，综合治疗组膝关节治疗的优良率（90.63%）明显高于康复治疗组（71.88%），差异具有统计学意义(P<0.05)。
　　3.治疗后综合治疗组膝关节ROM评分为（110.32±19.61）康复治疗组的膝关节ROM评分为（102.54±16.71），差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组间比较（t=4.55 p<0.01），综合治疗组膝关节ROM评分分值升高的更快。
　　结论：康复治疗组中康复治疗能够改善创伤后膝关节的功能，促进其恢复，疗效是值得肯定的，但康复训练联合中药熏蒸疗法治疗疗效优于单一的康复治疗。综合治疗组的治疗疗效优于康复治疗组。

目录

声明

一、引言

二、研究资料与方法

2.1一般资料

2.2临床资料

2.3研究方法

2.4疗效评价标准

2.5统计学方法

三、治疗结果

3.1综合治疗组与康复治疗组患肢膝关节活动度治疗前后的疗效比较综合治疗组的总有效率明显优于康复治疗组

3.2综合治疗组与康复治疗组的治疗前后膝关节ROM评分比较

四、讨论

4.1创伤性膝关节僵硬的治疗

4.2影响关节僵硬恢复的影响因素

4.3研究结果的分析

4.4本研究的不足之处

结论

参考文献

致谢

附录A 中英文缩写对照表

附录B 个人简历

附录C(综述):创伤后膝关节僵硬的综合康复治疗进展