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青少年特发性脊柱侧凸症患者中医脊柱平衡法疗效观察及对凸凹侧椎旁表面肌电活动影响的研究

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前言

一、临床资料

(一)病例选择

(二)基本资料:

二、技术与方法

(一)治疗方法:

(二)检测技术

(三)统计学分析:

三、结果

四、分析与讨论

(一)青少年脊柱侧凸的发病率和我国的研究现状

(二)关于AIS的发病机制

(三)中医综合疗法治疗机理分析

(四)表面肌电图在AIS中的应用价值探讨

五、小结

六、结论

参考文献

附图

致谢

文献综述

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摘要

目的:观察中医脊柱平衡法对中轻度青少年特发性脊柱侧凸症(AIS)的疗效及对凸凹侧椎旁肌电活动的影响,探讨表面肌电图在AIS防治中的应用价值。  方法:30例AIS患者为研究对象,采用包括小针刀、导引手法、牵引在内的中医脊柱平衡法治疗AIS,疗程6个月。观察内容:  ①治疗前后侧凸Cobb角改善情况;  ②侧凸椎旁肌平均肌电(AEMG)比值和侧凸角度的相关性;  ③治疗前后侧凸椎旁肌平均肌电比值(AEMG)的活动变化。  结果:  ①有效性评价:中医脊柱平衡法治疗后Cobb角较治疗前显著减小(10.033±3.023,P﹤0.01);  ②相关性评价:(AEMG)比值和Cobb角度之间的相关系数为0.529,P值0.003,﹤0.01),为高度相关;  ③表面肌电图变化:治疗前后AEMG的均值差为0.323±0.284,P﹤0.01。  结论:  ①中医脊柱平衡法治疗AIS能明显改善侧凸角度;  ②AIS患者AEMG比值与Cobb角度呈正相关,Cobb角度越大,侧凸两侧的肌力差异越明显,失衡越严重;  ③sEMG可以用作评定AIS凸凹侧肌电活动差异的客观检查之一,通过动态检测,可以作为疗效评估和进展风险评估的客观指标,具有较好的临床应用价值。

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