安徽省某三级甲等医院护理工作量测算与应用研究

摘要

目的：探讨现行管理体制下综合医院病房护士直接护理时间、间接护理时间的分配比例及不同作业特点科室之间的差异，分析非专业护理占用时间，为合理安排有限的护理人力资源配置提供依据。 方法：于2005年9月26日至10月2日期间选择安徽省某省级三级甲等医院37个临床科室的护理人员为观察对象，由充分理解本研究意图的全体在职护理人员实时记录每个班次的各项操作频次和时间，抽出37名接受培训并考核合格的护士作为质量员予以巡回指导，将各护理项目的频数记录在课题组统一设计好的表格中，然后由课题组汇总后再乘以各项目己提供的平均作业时间值。观察的护理项目数为100项，分67项直接护理项目与33项间接护理项目，其中33项间接护理项目中前16项使用频数测定，对后17项按作业时间量以分钟为单位记录。按临床学科工作特点和护理模式差异分为内科组和外科组，分析统计非护理作业时间在院内的分布情况，比较两组不同床位科室耗用非护理时间差异。护士人数=(每日护理总时数/480)×1.05机动系数×1.5休息系数。所有测算数据均录入Excel电子表格，然后转入SPSS10.0软件进行统计分析。 结果：所调查的37个临床科室直接护理时间占护理总时间的61.80％。内科组与外科组间直接护理时间无统计学差异，但均与监护病房组有显著性差异。间接护理时间三组间统计无显著性意义。所观察的100项操作中，大部分作业时间主要集中在13项操作中，占护理时间的59.07％，其中直接护理项目8项，间接护理项目5项。每日非护理工作耗用护理时间共计13 217.81 min，占每日总护理时数190227.57min的6.95％，相当于43名专业护士工作一天。内外科非护理作业时间无统计学差异，不同床位数规模科室平均每床日占用非护理时间具有显著差异。若从符合病人需求角度来看，按测算适宜的床护比(至少达到1∶0.5)计算，调查样本所在医院护士仍处于缺编状态，缺编率为17.19％。结论：护理工作量测算与非护理时间分析可以作为医院护理工作状态指标之一，来衡量护士的劳动负荷，为优化护理人员人力资源管理提供依据，以达到合理分流护理工作量、充分利用护理人力资源和提高劳动生产力的目的。

目录

声明

摘要

1前言

2资料与方法

2.1相关概念

2.2研究方法

2.3质量控制

2.4统计分析

3研究结果

3.1护理作业时间的分布特点

3.2非护理作业时间的分布特点

3.3日常护理工作最耗时项目统计

3.4护理作业时间与护理人力资源状况分析

4讨论

4.1科学测算护理工作量是配备护理人力资源的基础

4.2完善直接护理时间和间接护理时间测算方法，做到人尽其才

4.3深入分析非护理作业时间现状，进一步提高护理工作效率

4.4护士人力配置状况与护士编制绝对、相对不足原因

5本研究的建议与该课题的发展趋势

参考文献

个人简历

致谢

综述 我国护理人力资源配置及护理工作量测量的研究进展

附表