池州市贵池区农村人群乙型肝炎感染现况研究

摘要

目的:了解池州市贵池区农村社区人群乙型肝炎病毒(HBV)的流行率，HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阳性率，以及实施乙肝疫苗接种后农村人群的HBV感染状况和抗体水平以及人群HBV感染的血清流行病学变动趋势，确定农村乙肝的综合预防控制策略。 方法:采用分层整群随机抽样方法，对池州市贵池区三个乡镇的450名农村居民进行问卷调查，并用ELISA法开展HBV感染标志的血清学检测。 结果:贵池区农村人群HBV流行率为38.68％，标化后人群HBV流行率为37.34％，HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别是9.67％、42.22％、14.15％; 20岁以上人群HBV流行率为46.08％，HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别是10.84％、35.84％、15.66％；而20岁以下人群HBV流行率为11.96％，HBsAg、抗-HBs、抗-HBc 阳性率分别是5.43％、65.22％、8.70％，各项指标在两年龄组中分布差异有统计学意义。男性HBV流行率为36.00％，HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为12.00％、40.57％、16.57％；女性HBV流行率为40.56％，HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为8.03％、43.37％、12.45％，各项指标在男女性别中分布无统计学意义。有、无HepB接种史的HBV流行率分别为7.63％(9/118)和50.65％(155/306)，差异有统计学意义(x2=66.470，P<0.01)：有、无HepB接种史的HBsAg阳性率为5.08％(6/118)、11.44％(35/306)，差异有统计学意义(x2=66.470，P<0.01)；有、无HepB接种史的抗-HBs阳性率为57.63％(68/118)、36.27％(111/306)，差异有统计学意义(X2=15.917，P<0.01)。 结论:贵池区农村人群HBsAg、抗-HBc阳性率及HBV流行率较低，抗-HBs阳性率较高，<20岁人群抗-HBs阳性率明显提高且HBsAg携带率降低。接种乙肝疫苗后HBsAg阳性率、抗-HBc及HBV流行率均降低，提示接种乙肝疫苗是控制农村地区人群HBV感染的有效措施，应进一步提高农村人群乙肝疫苗接种率，提高农民对HBV的免疫保护能力。 目的了解贵池区初中生乙型肝炎的相关知识、态度及行为情况，探讨乙型肝炎感染的影响因素，为制定相应的预防措施提供理论依据。 方法:运用整群分层抽样选取贵池6所中学的1557人作为调查对象，采用自行编制的调查问卷以班级为单位进行现场匿名问卷调查。 结果:贵池区初中生对乙型肝炎的知识得分总体偏低，平均7.01±3.56分(总分为16分)，对乙型肝炎的三大传播途径认识不清楚。绝大多数学生表示希望得到乙型肝炎的相关知识，但仅43.5％的学生表示不介意和乙肝病人或携带者一起学习。大多数学生对乙肝疫苗接种认识不足，只有60.9％的学生表示接种过乙肝疫苗，23.1％的学生希望接种乙肝疫苗。单因素分析显示年级、家庭住址、父亲的文化程度、父亲的职业、母亲的文化程度、母亲的职业、监护人类型、学习成绩和是否为独生子女对知识得分有影响，差异有统计学意义(P<0.05)：多元回归分析表明，影响知识得分的主要因素为年级、家庭住址、父亲的文化水平和学习成绩。 结论:初中生对乙型肝炎相关知识的了解程度不理想，对乙型肝炎病人或携带者还存在负性的态度，应在初中生中加强关于乙型肝炎卫生知识的健康教育。 目的：了解农村人群乙型肝炎的相关知识、行为情况，探讨其影响因素，为制定相应的预防措施提供依据。 方法:按照贵池区的地形特点进行分层整群抽样，共抽取3个乡镇，每个乡镇各抽取1个村，每个村抽取约150人作为调查对象，收回合格问卷及标本424份，有效率94.22％。 结果:本次调查的农村居民对乙型肝炎的知识得分总体偏低，平均4.57±4.88分(总分为19分)，对乙型肝炎的三大传播途径认识不清楚，血液传播途径、性传播途径以及母婴传播途径的正确回答率分别为31.12％、24.50％、28.82％。大多数居民对乙肝疫苗接种认识不足，只有27.83％的居民表示接种过乙肝疫苗，23.11％的居民希望接种乙肝疫苗。单因素分析显示患过肝炎、亲人中有乙肝患者、检测过乙肝抗原以及家庭年总收入均对乙肝知识得分有影响，差异有统计学意义(P<0.05)；多元回归分析表明，影响知识得分的主要因素为患过肝炎、亲人中有乙肝患者、检测过乙肝抗原。 结论:农村居民对乙型肝炎相关知识的了解程度不理想，应在居民中加强关于乙型肝炎卫生知识的健康教育。

目录

论文说明：英文缩略词

声明

研究之一贵池区农村人群乙型肝炎的血清流行病学调查

摘要

1前言

2对象与方法

3结果

4讨论

参考文献

研究之二贵池区初中生乙型肝炎KAP调查分析

摘要

1前言

2对象与方法

3结果

4讨论

参考文献

研究之三贵池区农村人群乙型肝炎KAP调查分析

摘要

1前言

2对象与方法

3结果

4讨论

参考文献

个人简历

致谢

综述：乙型肝炎流行病学进展

附录