WWOX和JAB1在胃癌组织中的表达及临床意义的研究

摘要

目的:通过检测胃癌组织及相应癌旁组织中的WWOX(WW domain containing oxidoreductase)和C-JUN结合蛋白(C-JUN activation domain binding protein,JAB1)的表达,探讨WWOX和JAB1在胃癌的表达及临床意义。
　　方法:(1)应用免疫组织化学方法(SP法)检测60例胃癌及相应癌旁组织中的WWOX和JAB1的表达情况。(2)分析WWOX和JAB1的表达与胃癌的发生、发展、分化程度、临床分期、淋巴结转移等临床病理参数及预后的关系。(3)所有数据应用SPSS17.0统计软件包进行统计学处理。
　　结果:
　　1、WWOX在胃癌组织及相应癌旁组织中的表达情况
　　WWOX在胃癌组织和相应癌旁组织中皆有阳性表达,其在相应癌旁组织中的阳性表达率为81.7％(49/60),明显高于其在胃癌组织中的阳性表达率26.7%(16/60)(χ2=36.554,P<0.001)。WWOX的表达与胃癌的分化程度有关(χ2=12.214,P=0.004),与其他临床病理参数无关。
　　2、JAB1在胃癌组织及相应癌旁组织中的表达情况
　　JAB1在胃癌组织中的阳性表达率为71.7%(43/60),在相应癌旁组织中的阳性表达率为23.3%(14/60),两者差异性显著,有统计学意义(χ2=28.104,P<0.001)。JAB1蛋白在胃癌组织中的表达与组织的分化程度、浸润程度和有无淋巴转移有关。侵及浆膜及浆膜外组的阳性表达高于粘膜及肌层组(χ2=9.384,P=0.002);JAB1在胃癌低分化型中的阳性表达率为92.3%,高于高、中分化型的阳性表达率38.5%、66.7%(χ2=12.773,P=0.002);在淋巴结转移阳性的病例中表达率,高于淋巴结转移阴性的病例(χ2=5.015.P=0.025),统计学意义显著。JAB1在胃癌中的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、大体分型、有无远处转移无关(P>0.05)
　　3、WWOX和JAB1在胃癌组织的表达与预后
　　WWOX阳性表达组中1年、3年、5年生存率分别为87.5%、68.2%、51.9%;WWOX阴性表达组中1年、3年、5年生存率分别为81.8%、58.8%、33.7%,差别无统计学意义(χ2=1.365,P=0.243)。在JAB1阳性表达组中1年、3年、5年生存率分别为79.1%、55.7%、30.3%;JAB1阴性表达组中1年、3年、5年生存率分别为100.0%、81.6%、64.1%,差别有统计学意义(χ2=8.682,P=0.003)。
　　4、WWOX和JAB1的表达相关性
　　16例WWOX蛋白表达阳性的胃癌组织中6例JAB1蛋白表达阳性,阳性表达率仅为37.5%,44例WWOX蛋白表达阴性的胃癌组织中37例JAB1蛋白表达阳性,阳性表达率为84.1%.采用分类变量关联性分析,统计结果显示在胃癌组织中两者表达呈负相关(r=-0.457,P<0.001)。
　　结论:
　　1、WWOX作为抑癌基因具有调控细胞增殖、分化及凋亡的能力,WWOX蛋白在组织中的低表达或不表达促进了胃癌的发生,但WWOX不能作为胃癌预后评估指标。
　　2、JAB1参与并促进胃癌的发生发展,与胃癌的恶性程度、细胞的增殖活性密切相关。
　　3、JABI蛋白可作为临床上检测胃癌的新指标,有助于胃癌的肿瘤分化、肿瘤转移及肿瘤TNM分期的诊断和评估预后。
　　4、JAB1和WWOX两者之间存在相关性。对JAB1和WWOX的联合研究将有助于为胃癌的恶性程度及预后提供新的信息,并有可能作为人类肿瘤基因治疗的新靶点。

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中英文缩略词表

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1 前言

2 实验材料

2.1 标本收集

2.3 主要仪器设备

3 实验方法

3.1 标本及切片的制备：

3.2 免疫组化步骤（SP法）

3.3 结果判断

3.4 病例随访

3.5 统计学处理

4 结果

4.1WWOX在胃癌组织及癌旁组织中的表达情况

4.2 WWOX在胃癌的表达与临床病理参数间的关系

4.3 JAB1在胃癌组织及癌旁组织中的表达情况

4.4 JAB1在胃癌的表达与临床病理参数间的关系

4.5 WWOX在胃癌组织中的表达与患者预后

4.6 JAB1在胃癌组织中的表达与患者预后

4.7 WWOX蛋白和JAB1蛋白在胃癌组织中表达的相关性

5讨论

5.2 WWOX在胃癌组织和癌旁组织中的表达

5.3 WWOX在胃癌的表达与临床病理参数间的关系

5.4 WWOX蛋白在胃癌组织中表达与预后

5.5 JABI蛋白在肿瘤中的研究

5.7 JAB1在胃癌的表达与临床病理参数间的关系

5.8 JAB1蛋白在胃癌组织中表达与预后

5.9 WWOX蛋白和JAB1蛋白在胃癌组织中表达的相关性

6 结论

7展望

参考文献

附录

致谢

综述