妊娠期临床甲减与妊娠期并发症及不良妊娠结局关系的临床分析

摘要

目的：通过对妊娠期临床甲减患者在妊娠期间有关并发症及不良妊娠结局的发生情况进行临床分析，初步探讨妊娠期临床甲减与妊娠期并发症及不良妊娠结局的关系。　　方法：收集2016年1月到2017年12月在广西医科大学第一附属医院产科住院分娩的妊娠期临床甲状腺功能减退症的孕妇109例作为病例组，另随机选取同期在本院住院分娩的甲功正常孕妇115例作为对照组，两组妊娠期间相关资料均完整。对研究对象的年龄、胎龄、妊娠天数、体质指数(BMI)、甲功三项(TSH、FT3、FT4)、血糖（空腹血糖、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖）、尿蛋白、血压、血红蛋白、剖宫产、产后出血、胎膜早破、肝内胆汁淤积、胎盘异常（胎盘早剥、胎盘嵌顿、胎盘粘连、前置胎盘）、早产、新生儿体重、胎儿窘迫、新生儿畸形、新生儿窒息等资料进行回顾性分析。统计学处理方法主要应用独立样本t检验、Pearson卡方检验和Fisher确切概率法等。　　结果：1、妊娠期临床甲减组与妊娠期甲功正常组的一般资料如年龄、胎龄、BMI的比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。2、妊娠期临床甲减组的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期贫血发生率均高于妊娠期甲功正常组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。3、妊娠期临床甲减组剖宫产、胎盘异常、早产、胎儿畸形发生率较妊娠期甲功正常组高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组间的产后出血、肝内胆汁淤积、胎膜早破、低体重儿发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。4、妊娠期临床甲减组与妊娠期甲功正常组间餐后2小时血糖水平比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，空腹血糖及餐后1小时血糖水平差异无统计学意义(P＞0.05)。　　结论：1、妊娠期临床甲减组中妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、贫血、剖宫产、胎盘异常、早产、胎儿畸形等妊娠期并发症及不良妊娠结局的发生率均比妊娠期甲功正常组高。2、妊娠期临床甲减组的妊娠期糖尿病发生率高于妊娠期甲功正常组，并且以餐后2小时血糖升高明显。

目录

声明

个人简历

附录

摘要

前言

对象与方法

1．对象

2．方法

3．诊断标准

4．排除标准

5．统计学方法

结果

1．两组间一般资料的比较

2．两组间甲功三项各指标的比较

3．两组间各血糖指标及血红蛋白比较

4．两组妊娠期并发症及不良妊娠结局情况分析

讨论

参考文献

综述 妊娠期甲状腺功能减退症

致谢