P53、VEGF、β-catenin在结直肠癌肝转移灶中的表达及其临床意义

摘要

目的:　　检测P53、VEGF、β-catenin蛋白分别在结直肠癌肝转移灶中的表达情况，分别对比分析P53、VEGF、β-catenin蛋白表达与结直肠癌肝转移(CRLM)患者的年龄、性别、病理分化程度、临床病理分期、区域淋巴结转移、原发肿瘤浸润深度和术前CEA水平等相关临床病理因素之间的关联系，分析P53、VEGF、β-catenin各蛋白表达之间的相关性，为临床结直肠癌肝转移患者诊断和治疗提供新的思路。　　方法:　　收集广西医科大学附属肿瘤医院2014年1月至2018年1月经外科手术切除并病理明确诊断的结直肠癌肝转移灶的蜡块标本60例，通过免疫组织化学法（immunohistochemistry,IHC）分别检测P53、VEGF、β-catenin蛋白在结直肠癌肝转移灶中的表达情况，同时采集本组患者的临床病理资料，分析P53、VEGF、β-catenin蛋白的表达与本组患者临床病理特征之间的关系，采用Spearman等级资料相关性分析，探讨P53、VEGF、β-catenin三种蛋白表达之间的相关性。　　结果:　　1.P53蛋白在结直肠癌肝转移灶中以细胞胞核表达为主，阳性表达率为63.33％。P53蛋白在结直肠癌肝转移灶中的表达与患者是否存在区域淋巴结转移和原发肿瘤浸润的深度相关(P＜0.05)，而与性别、年龄、原发肿瘤位置、肿瘤分化程度、术前CEA的水平、肝转移灶的大小和数量无相关(P＞0.05)。　　2.VEGF蛋白在结直肠癌肝转移灶中以细胞胞浆表达为主，阳性表达率为71.67％。VEGF蛋白在结直肠癌肝转移灶中的表达与患者是否存在区域淋巴结转移、术前CEA的水平和原发肿瘤浸润的深度相关(P＜0.05)，而与性别、年龄、原发肿瘤位置、肿瘤分化程度、肝转移灶的大小和数量无相关(P＞0.05)。　　3.β-catenin蛋白在结直肠癌肝转移灶中以细胞胞浆表达为主，阳性表达率为66.67％。β-catenin蛋白在结直肠癌肝转移灶中的表达与患者是否存在区域淋巴结转移和原发肿瘤浸润的深度相关(P＜0.05)，而与性别、年龄、原发肿瘤位置、肿瘤分化程度、术前CEA的水平、肝转移灶的大小和数量无相关(P＞0.05)。　　4.在结直肠癌肝转移灶中，P53与VEGF蛋白的表达无相关(r=0.265，P＞0.05)，P53与β-catenin蛋白的表达无相关(r=0.234，P＞0.05)，VEGF与β-catenin蛋白的表达呈正相关(r=300，P＜0.05)。　　结论:　　1.P53、VEGF、β-catenin蛋白在结直肠癌肝转移灶中呈高表达，且与患者是否存在区域淋巴结转移和原发肿瘤浸润的深度相关，P53、VEGF、β-catenin蛋白的高表达是否与结直肠癌肝转移的机制相关值得进一步研究。　　2.在结直肠癌肝转移灶中，VEGF与β-catenin蛋白的表达呈正相关，且均与区域淋巴结有无转移和原发肿瘤浸润的深度相关，提示VEGF、β-catenin蛋白在结直肠癌肝转移中可能存在协同性的作用。

目录

声明

个人简历

摘要

前言

1．实验材料

1．1 病例资料

1．2 主要实验仪器和设备

1．3 主要试剂及来源

1．4 部分试剂配置

2．实验方法

2．1 切片方法

2．2 免疫组织化学实验步骤

2．3 结果判定

2．4 统计学分析

3．实验结果

3．1 免疫组织化学结果

3．2 P53、VEGF、β-catenin蛋白分别在结直肠癌肝转移灶中不同临床特征的表达

4．讨论

参考文献

附录

综述 β-catenin在肿瘤中的研究进展

致谢

攻读硕士学位期间发表的学术论文