加味桃红四物汤治疗冠心病稳定型心绞痛并血脂异常的临床疗效观察

摘要

目的:观察加味桃红四物汤治疗心血瘀阻夹痰浊证冠心病稳定型心绞痛的疗效及其对患者血脂水平的影响,探讨其临床疗效及作用机制。　　方法:选择符合入选标准为冠心病稳定型心绞痛合并血脂异常患者80例,中医辨证为心血瘀阻夹痰浊证,随机分为观察治疗组(A组)与对照治疗组(B组),比例为1:1,每组40例。A组给予加味桃红四物汤治疗,每日一剂,共用30天;B组使用阿托伐他汀钙片降血脂治疗,每日20mg,睡前顿服,共用30天。治疗过程中两组病例均给予冠心病基础药物保守治疗,如抗凝及抗血小板聚集、减慢心率减少心肌耗氧、控制血压血糖等基础疾病、改善心肌重构等对症治疗。治疗期间不联合任何有关疗效不确切或者尚待明确的降血脂的药物。观察两组病例用药前后的临床症状、血清转氨酶检查、心电图变化、药物不良反应、血脂水平在治疗前后的变化,分析数据。病例来源:广西中医药大学附属瑞康医院(国家三级甲等医院)。　　结果:(1)加味桃红四物汤能减少心血瘀阻夹痰浊证冠心病合并血脂异常患者心绞痛发作次数及疼痛程度,减少发作时间,改善胸闷、心悸、乏力、气短、头晕等症状,改善心电图心肌缺血症状,降低血脂水平。(2)通过对比发现,加味桃红四物汤同他汀类药物同样具备降脂作用,且未发现患者有不良反应发生。　　结论:加味桃红四物汤能缓解心血瘀阻夹痰浊证冠心病稳定型心绞痛合并血脂异常患者的心绞痛症状,并具有调节血脂作用,疗效安全、确切,值得临床推广。

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引言

正文

1 研究资料

1.1 病例来源

1.2 诊断标准

1.3 病例纳入标准

1.4 病例排除与剔除标准

1.5 中止临床观察标准

2 分组方法

3 临床研究方法

3.1 治疗方法

3.2 观察指标

3.3 安全性指标监测

3.4 疗效评定标准

4 统计方法

5 研究结果

5.1实际完成病例

5.2治疗前后心绞痛疗效比较

5.3治疗前后中医证候疗效比较

5.4治疗前后心电图疗效比较

5.5 血脂变化比较

5.6 安全性指标

结论

存在的问题与展望

参考文献

综述

致谢

个人简历及攻读学位期间主要的研究成果