加味苓桂术甘颗粒治疗非酒精性脂肪肝（痰瘀互结证）的临床研究

摘要

目的：观察加味苓桂术甘颗粒治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。　　方法:本课题参照2006年中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组修订的“非酒精性脂肪性肝病诊疗指南”中制定的非酒精性脂肪性肝病的诊断标准，同时设立纳入标准、排除标准，观察来自2009年5月至2010年7月期间在广西中医学院第一附属医院肝病科治疗的72例患者，采用随机对照的原则分为治疗组和对照组，两组各36例。治疗组口服中药加味苓桂术甘颗粒治疗，一日一剂，对照组采用护肝片联合脂必妥片口服治疗，两组均以8周为1个疗程。观察患者治疗前后肝功能(ALT、AST)、血脂(TC、TG)、肝脏超声及中医证候改善情况，判断加味苓桂术甘颗粒的疗效。　　结果：(1)治疗组和对照组治疗前的肝功能(ALT、AST)比较无明显差异(P＞0.05)，两组治疗后肝功能均有显著改善(P＜0.05)，两组疗效无明显差异(P＞0.05)。　　(2)治疗组与对照组治疗前血脂(TC、TG)水平比较无明显差异(P＞0.05)，治疗组及对照组自身前后血脂水平比较，治疗后均有显著下降(P＜0.05)，且治疗组优于对照组(P＜0.05)。　　(3)治疗组与对照组治疗前中医症状积分比较无明显差异(P＞0.05)，两组治疗后症状改善均比较明显，且改善率治疗组优于对照组(P＜0.05)。　　(4)两组治疗前的超声检查无明显差异(P＞0.05)，两组治疗后超声检查均明显改善(P＜0.05)，且治疗组改善优于对照组(P＜0.05)。　　(5)治疗组36例中，治愈12例，显效15例，有效6例，无效3例，总有效率为91.67％;对照组36例中，治愈5例，显效10例，有效13例，无效8例，总有效率77.78%。两组疗效比较(P＜0.05)，差异具有统计学意义，提示治疗组疗效优于对照组。　　结论:中药加味苓桂术甘颗粒具有改善及恢复肝功能作用，调节血脂，使肝脏形态改善，阻止病情进一步进展，用于治疗非酒精性脂肪肝有较好的临床疗效，无不良反应。

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引言

正文

1研究对象

1．1病例来源

1.2 诊断标准

1.3 病例纳入标准

1.4 病例排除标准

1.5病例剔除标准

2.研究方法

2.1 分组方法

2.2治疗方法

2.3 观察指标

2.4 疗效判定标准

2.5 统计分析方法

3 研究结果

3.1治疗前资料比较

3.2 治疗结果比较

4 讨论

4.1 立题依据

4.2 组方思路

4.3 现代医学对NAFLD的认识

4.4 中医学对NAFLD的认识

4.5 小结

结论

参考文献

附录

综述

致谢

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