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益气强肾法干预小儿毛细支气管炎、喘息性支气管炎复发的临床研究

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引 言

正 文

1临床资料与方法

1.1病例来源

1.2病例的选择标准

1.3病例的分组方法

1.4干预措施

1.5观察指标与方法

1.6疗效评价标准

1.7脱落病例处理

1.8试验终止标准

1.9统计方法

2结果

2.1一般资料比较

2.2疗效比较

3讨论

3.1中医对小儿毛支的认识

3.2中医对小儿喘支的认识

3.3现代医学对小儿毛支的认识

3.4现代医学对小儿喘支的认识

3.5毛支、喘支与支气管哮喘的关系

3.6支气管哮喘的发病率及危害

3.7干预治疗的意义及措施

3.8从肺脾肾立论组方的依据

3.9组方分析

4存在的问题与展望

4.1存在问题

4.2展望

5结论

参考文献

附 录

综 述

致谢

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声明

个 人 简 历

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摘要

目的:通过应用益气强肾法调理肺脾肾功能,观察其干预预防小儿毛细支气管炎(简称毛支)、喘息性支气管炎(简称喘支)复发的临床疗效,为今后推广该疗法预防小儿毛支、喘支反复发作提供临床试验依据。  方法:①选择60例符合毛支、喘支诊断患儿,随机分为中药治疗组、西药对照组和空白对照组,每组各20例。采用随机对照的临床研究设计方法。中药治疗组予常规治疗病情缓解后,应用益气强肾法(玉屏风散加味:黄芪、白术、防风、太子参、山药、熟地黄、仙灵脾、甘草等)干预治疗,每日1付,水煎50 ml~100ml,分2~3次口服,给药周期为30天。西药对照组予常规治疗病情缓解后,应用丙酸氟替卡松吸入气雾剂?葛兰素史克(中国)投资有限公司生产,50ug×120揿/瓶?干预治疗,每日2~3揿(100 ug~150ug),给药周期为30天。空白对照组行常规治疗临床治愈后,常规的日常调护和按需治疗,不进行药物干预。②制定症状体征积分表,分别记录各组治疗前后临床症状体征积分变化,根据干预前及干预后三个月时临床症状体征积分的变化及喘息再发的情况判定疗效。③采用SPSS13.0统计软件进行数据处理,综合评价益气强肾法干预预防小儿毛支、喘支复发的临床疗效。  结果:益气强肾法干预小儿毛支、喘支的综合疗效及控制喘息再发等方面优于西药对照组和空白对照组。在综合疗效方面,中药治疗组总有效率为90.0%,西药对照组总有效率为85.0%,空白对照组总有效率为40.0%,差异有显著性意义(p<0.05)。在症状体征方面,干预治疗后三组患儿中,中药治疗组、西药对照组与空白对照组症状体征积分比较(p<0.01),差异有非常显著性意义。在喘息发作次数方面,中药治疗组与西药对照组、空白对照组在3个月内复发喘息的次数比较(p<0.05),差异有显著性意义。  结论:益气强肾法能有效减少小儿毛支、喘支复发,增强机体的抵抗力。

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