乳脂肪球表皮生长因子8和白介素-1β与慢性阻塞性肺疾病相关性的研究

摘要

目的：比较健康人与慢性阻塞性肺疾病患者血清中乳脂肪球表皮生长因子8和白介素-1β的水平，评价其可否用作生物标志物，用于指示不同程度的持续的气道炎症浸润及评估慢性阻塞性肺疾病急性加重的诊断效能。　　方法：选取经肺功能确诊的COPD患者56例，健康对照组28例，通过GOLD评分评估慢性阻塞性肺疾病的严重程度，商业酶联免疫吸附测定试剂盒用于检测血清MFG-E8、IL-1β浓度，用自动生化分析仪检测超敏C反应蛋白、中性粒细胞百分比并进行相关性分析，用ROC曲线分析上述对AECOPD诊断的敏感度、特异性及最佳诊断阈值。　　结果：（1）与对照组相比，病例组的血清 MFG-E8 水平显著下降（P＜0.05），血清IL-1β极显著高于对照组（P＜0.01）。GOLD分级4级患者血清MFG-E8水平显著低于GOLD分级3级患者患者（P＜0.05）， GOLD分级3级患者血清MFG-E8水平极显著低于GOLD分级2级患者患者（P＜0.01）。MFG-E8水平与COPD严重程度分级之间存在线性趋势，血清 MFG-E8 值与 COPD 严重程度呈显著负相关（r=-0.733， P=0.000），血清IL-1β值与COPD严重程度无明显相关（P＞0.05）。（2）病例组 MFG-E8 与吸烟指数呈负相关（r=-0.479，P＜0.001），MFG-E8与FEV1占预计值百分比(forced expiratory volume in the first second ,FEV1%per)呈显著正相关（r=0.739，P＜0.001），血清MFG-E8水平与中性粒细胞比及C反应蛋白之间无显著相关。病例组血清IL-1β水平与病例组的C反应蛋白呈显著正相关（r=0.690，P＜0.001），与中性粒细胞比呈显著正相关（r=0505，P＜0.001），而与吸烟指数、FEV1%per无明显相关性。（3）血清MFG-E8、IL-1β、C反应蛋白、中性粒细胞百分比及其联合指标用于诊断 AECOPD 的 ROC 曲线下面积分别为0.692、0.689、0.810、0.833、0.906。　　结论：血清MFG-E8及IL-1β水平与慢性阻塞性肺疾病相关，其有潜力用作生物标志物指示持续的气道炎症浸润，其中 MFG-E8 对不同严重程度的慢性阻塞性肺疾病有较好的标记作用，血清 IL-1β对急性加重期COPD的炎症浸润程度有一定的指示意义，MFG-E8、IL-1β联合C反应蛋白及中性粒细胞百分比可提高AECOPD的诊断效能。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

前言

1 资料与方法

1.1 临床资料

1.2 标本收集及检测

1.3 GOLD分级

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 病例组与对照组之间基本特征指标的比较比较

2.2 病例组和对照组血清MFG-E8和IL-1β水平比较

2.3 MFG-E8和IL-1β水平在不同程度慢性阻塞性肺疾病患者中的比较

2.4 MFG-E8与吸烟指数、FEV1%per等的相关性分析

2.5 IL-1β与C反应蛋白、中性粒细胞比等的相关性分析

2.6 MFG-E8、IL-1β及两指标联合诊断AECOPD的ROC分析

3 讨论

全文总结

参考文献

文献综述:MFG-E8参与细胞凋亡机制及在慢性阻塞性肺疾病中作用的研究进展

参考文献

致谢

攻读硕士学位期间发表的论文情况