复合膜（富血小板纤维蛋白联合胶原膜）修复兔颅顶骨缺损的实验研究

摘要

目的:本研究基于兔颅顶骨临界骨缺损模型的建立，比较富血小板纤维蛋白（Platelet-Rich Fibrin，PRF）与胶原膜(BME-10X)的复合膜、单纯PRF膜、单纯胶原膜（BME-10X）三种膜的引导骨再生的能力。分析三种膜的应用特点及优势，为颌骨骨缺损屏障膜的应用提供参考。　　方法:选用日本大耳兔24只，在兔颅顶骨建立3个骨缺损区，分为三组。颅中缝靠近耳根左侧为复合膜组，右侧为胶原膜组，远离耳根左侧为PRF膜组。根据缺损区分组填入材料分别如下:①复合膜组填入（PRF膜+胶原膜），②PRF膜组填入（PRF膜），③胶原膜组填入（胶原膜BME-10X）。在术后2、4、8、12周4个时间点分别处死6只实验动物，对各组的骨缺损区进行形态学观察对膜降解和屏障作用进行分析，再通过X射线、 HE染色、Masson三色染色组织学观察各组骨缺损区的组织修复再生情况，所获得的数据用SPSS23.0分析软件进行处理。　　结果:　　1.形态学观察:术后2周PRF大部分残留，术后4周PRF部分残留，术后8周、12周PRF降解完全;在术2、4、8周胶原膜均存在，术后12周胶原膜变薄，表面不均匀、不完整。　　2.X线观察:术后2周，PRF组、胶原膜组缺损区边缘锐利，骨密度均较低，复合膜组边缘见少量模糊，骨密度低;术后4、8周，三组缺损区边缘模糊，高密度范围扩大，复合膜组高密度范围大于PRF膜组、胶原膜组;术后12周，复合膜组缺损区骨密度与周围正常骨密度相似，PRF膜组、胶原膜组骨密度较正常的稍低。　　3.HE染色:新生骨量评分:术后2、4、8、12周，复合膜组较PRF膜组、胶原膜组均高，差异显著(P＜0.05);术后4周、8周，PRF膜组＞胶原膜组，差异显著(P＜0.05);术后2周、12周，PRF膜组与胶原膜无明显统计学差异(P＞0.05)。　　4.Masson染色:胶原纤维平均光密度值分析:术后2、4、8、12周，复合膜组促进骨成熟能力均好于PRF膜组，PRF膜组好于胶原膜组，即复合膜组＞PRF膜组＞胶原膜组，差异显著(P＜0.05)。　　结论:　　1.与PRF膜相比，复合膜组与胶原膜组中的胶原膜降解时间均长，起到的屏障作用更明显。　　2.PRF膜组早期成骨能力优于胶原膜组。　　3.复合膜组各时间点的新生骨量均明显高于PRF膜组与胶原膜组。　　4.复合膜组促进骨成熟的能力优于PRF膜组与胶原膜组。

目录

摘要

前言

实验一 兔颅顶骨临界缺损动物模型的建立

材料与方法

结果

讨论

结论

实验二 颅骨缺损修复再生的形态学及影像学观察

材料与方法

结果

讨论

结论

实验三 颅骨缺损修复再生的组织学观察

材料与方法

结果

讨论

结论

全文总结

参考文献

英汉缩略词对照表

致谢

综述 复合膜修复骨缺损的研究进展

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