正常成人尺侧腕关节X线测量与研究

摘要

目的:X线测量正常成人尺侧腕关节数据如:尺骨茎突变异,尺骨茎突绝对长度,头状骨长度,尺骨头横径,第三掌骨长度,尺骨茎突尖端与三角骨最近距离,尺骨茎突尖端与三角骨平行线距离,并计算出尺骨茎突绝对长度与头状骨长度比值,尺骨茎突绝对长度与尺骨头横径比值,尺骨茎突绝对长度与第三掌骨长度比值,为更好的判断尺侧腕关节病理状态下这些数据的变化提供影像学依据。
　　 方法:临床收集100例(200个)无疾病和畸形的中国成人正常腕关节标准后前位X线正位片,男、女性各50例(100个腕),年龄22-63岁,以上所有研究对象,均使用温州医学院附属第二医院放射科西门子500mA X线机,所有X片均由同一放射技师按照同一投照标准操作,利用本院的STARPACS计算机影像系统测量,采用Giachino的方法测量出尺骨茎突变异,采用Der Heijden测量方法测量出尺骨茎突绝对长度,采用Nattarss的测量方法测量出头状骨长度,采用Pirela-Cruz的测量方法测量出第三掌骨长度,采用Topper的测量方法测量出尺骨头横径,测量尺骨茎突尖端与三角骨最近距离,尺骨茎突尖端与三角骨平行线距离,同时计算出尺骨茎突绝对长度与头状骨长度比值、尺骨茎突绝对长度与尺骨头横径比值,尺骨茎突绝对长度与第三掌骨长度比值。应用SPSS13.0统计软件包建立数据库,进行统计学处理。各统计值计算分别采用描述和分析过程,分别在性别间采用两独立样本资料的t检验,在左右腕之间采用配对样本资料t检验。
　　 结果:
　　 1.总体结果:100例(200个)正常腕关节正位片测得的尺骨茎突变异为3.39±2.10mm,尺骨茎突绝对长度与头状骨长度比值为0.22±0.05,尺骨茎突绝对长度与尺骨头横径比值0.24±0.06,尺骨茎突绝对长度与第三掌骨长度比值为0.08±0.02,尺骨茎突尖端与三角骨最近距离7.85±1.94mm,尺骨茎突尖端与三角骨平行线距离3.83±2.42mm。
　　 2.性别差异:100例(200个)正常腕关节正位片,男性尺骨茎突变异为3.10±1.92mm,女性尺骨茎突变异为3.68±2.24mm,男、女性尺骨茎突变异比较无显著性差异。男性尺骨茎突绝对长度与头状骨长度比值为0.22±0.05,女性尺骨茎突绝对长度与头状骨长度比值为0.22±0.04,男、女性尺骨茎突变异比较无显著性差异。男性尺骨茎突绝对长度与尺骨头横径比值为0.24±0.07,女性尺骨茎突绝对长度与尺骨头横径比值为0.23±0.05,男、女性尺骨茎突绝对长度与尺骨头横径比较无显著性差异。男性尺骨茎突绝对长度与第三掌骨长度比值为0.08±0.02,女性尺骨茎突绝对长度与第三掌骨长度比值为0.07±0.02,男、女性尺骨茎突绝对长度与第三掌骨长度比值比较无显著性差异。男性尺骨茎突尖端与三角骨最近距离为8.09±2.04mm,女性尺骨茎突尖端与三角骨最近距离为7.61±1.81mm,男、女性尺骨茎突尖端与三角骨最近距离比较无显著性差异。男性尺骨茎突尖端与三角骨平行线距离为4.14±2.28mm,女性尺骨茎突尖端与三角骨平行线距离为3.52±2.53mm,男、女性尺骨茎突尖端与三角骨平行线距离比较无显著性差异。
　　 3.侧别差异:100例(200个)正常腕关节正位片,左侧尺骨茎突变异为3.24±1.96mm,右侧尺骨茎突变异为3.54±2.24mm,左、右侧尺骨茎突变异比较无显著性差异。左侧尺骨茎突绝对长度与头状骨长度比值为0.22±0.04,右侧尺骨茎突绝对长度与头状骨长度比值为0.22±0.05,左、右侧尺骨茎突绝对长度与头状骨长度比值比较无显著性差异。左侧尺骨茎突绝对长度与尺骨头横径比值为0.24±0.06,右侧尺骨茎突绝对长度与尺骨头横径比值为0.24±0.06,左、右侧尺骨茎突绝对长度与尺骨头横径比值比较无显著性差异。左侧尺骨茎突绝对长度与第三掌骨长度比值为0.08±0.02,右侧尺骨茎突绝对长度与第三掌骨长度比值为0.08±0.02,左、右侧尺骨茎突绝对长度与第三掌骨长度比值比较无显著性差异。左侧尺骨茎突尖端与三角骨最近距离为7.85±1.9mm,右侧尺骨茎突尖端与三角骨最近距离为7.85±1.98mm,左、右侧尺骨茎突尖端与三角骨最近距离比较无显著性差异。左侧尺骨茎突尖端与三角骨平行线距离为3.93±2.42mm,右侧尺骨茎突尖端与三角骨平行线距离为3.72±2.42mm,左、右侧尺骨茎突尖端与三角骨平行线距离比较无显著性差异。
　　 结论:正常成人尺骨茎突变异值平均为3.39±2.10mm,小于西方正常人的3.88±2.38mm,正常成人尺骨茎突绝对长度与头状骨长度比值平均为0.22±0.05,大于西方尺骨茎突撞击综合征患者的0.18±0.05,正常成人尺骨茎突绝对长度与尺骨头横径比值平均为0.24±0.06,正常成人尺骨茎突绝对长度与第三掌骨长度比值平均为0.08±0.02,正常成人尺骨茎突尖端与三角骨最近距离平均为7.85±1.94mm,正常成人尺骨茎突尖端与三角骨平行线距离平均为3.83±2.42mm,对指导尺侧腕关节疾病的诊断有一定的实用价值。