脑梗死患者二级预防中阿司匹林抵抗现象及其与COX-1基因C50T单核苷酸多态性相关性研究

摘要

目的:探讨脑梗死病人二级预防中阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)现象及其与环氧化酶-1(cyclooxygenase-1,COX-1)基因C50T单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)的相关性研究。
　　 方法:选取2008年10月至2009年6月期间入住我科的急性脑梗死病人126例、同期住院的有着卒中高危因素的非脑卒中患者80例及健康志愿者30例,分别以AA和ADP作为诱导剂,采用比浊法测定血小板聚集率；三组均以多聚酶链式反应结合限制性内切酶片段长度多态分析方法,检测COX-1基因C50T单核苷酸多态性。
　　 结果:126例脑梗死患者中有39例存在阿司匹林抵抗(31.096),13例存在阿司匹林半抵抗(10.3％),74例对阿司匹林敏感(58.7％)。非脑梗死组及健康对照组未发现阿司匹林抵抗现象的存在。且阿司匹林抵抗和半抵抗患者中,高龄、女性、糖尿病、高血脂患者发生率高,均较阿司匹林敏感组有明显的统计学差异(p<0.05)；三组患者的COX-1基因C50T单核苷酸多态性的基因型均为纯合体CC,未见基因突变类型。
　　 结论:高龄女性、糖尿病、高血脂是阿司匹林抵抗的高危因素；国人COX-1基因C50T单核苷酸多态性尚属罕见,其与阿司匹林抵抗的发生无明显相关。