腹膜腔内通气治疗高碳酸血症型呼吸衰竭的可行性

摘要

目的：对家兔气管导管，行机械通气，并采用小潮气量容量控制的模式低通气，造成高碳酸血症型呼吸衰竭家兔模型,用100％纯氧进行腹膜腔内通气,通过腹膜丰富的毛细血管完成气体交换,观察动脉血气的变化。 方法：16只家兔经气管切开并插入气管导管,连接呼吸机。调整呼吸机参数,同时使用肌肉松弛剂抑制自主呼吸，并采用小潮气量容量控制的模式低通气,致使兔动脉血PaO2降低和PaCO2升高,当动脉血PaO2<60mmHg及PaCO2>50mmHg，则高碳酸血症型呼吸衰竭家兔模型制完成备,接着腹膜腔内置入7号气管导管，用呼吸机注入100％纯氧进行腹膜腔内通气,检测腹膜腔内通气开始后0.5、1、1.5、2小时动脉血气。 结果：高碳酸血症型呼吸衰竭家兔模型经纯氧进行腹膜腔内通气后,在0.5、1、1.5、2小时皆可以看到PaO2的升高(P<0.05),并且在腹膜腔内通气后2小时PaO2升高最显著。但是PaCO2改善不如PaO2明显(P>0.05)。 结论：用纯氧进行腹膜腔内通气能明显改善PaO2,而PaCO2保持不变，该方法治疗轻中度高碳酸血症型呼吸衰竭具有可行性。