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性别对严重创伤患者血清炎症介质水平和预后的影响

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前言

临床资料及方法

1.研究设计:

2.一般资料

3.致伤原因

4.损伤情况

5.外周血细胞因子水平检测

6.统计学分析

结果

1.不同性别和年龄组严重创伤患者血清炎症介质水平差异

2.不同性别严重创伤患者临床结局

讨论

结论

参考文献

综述:雌激素治疗创伤的研究进展

致谢

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摘要

目的:通过检测严重创伤患者白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,分析性别与上述指标之间的关系以及性别与临床结局之间的关系。试图了解性别与这些患者预后的关系。
  方法:对所有患者进行简明创伤评分和创伤严重程度评分,选择符合入选标准的267例多发伤患者,按年龄分为中青年组和老年组,在各组中再按性别分为男性组及女性组。这些严重创伤患者年龄、ISS对比,差异均无显著性意义。所有患者于入院第1天、第7天采集静脉血,在本院检验科检测血清中白介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)含量。采用单因素或多因素方差分析、χ2分析,使用SPSS11.0软件完成统计学分析。
  结果:
  (1)中青年组女性患者1d时IL-6、CRP、PCT水平显著低于男性患者。7d时两组差异无显著性意义。在中老年组,1d和7d时男性组和女性组上述指标均无显著差异;
  (2)不同年龄组男性和女性住院时间差异无统计学意义;
  (3)不同年龄组男性和女性死亡率差异无统计学意义;
  (4)中青年组女性患者并发感染和MODS发生率均较男性患者为低,差异有统计学意义。但中老年组(≥51岁)男性和女性患者并发症发生率无显著差异。
  结论:白介素-6、C反应蛋白、降钙素原与感染所致的炎症反应相关,这些指标的持续升高对感染及脓毒血症的诊断具有一定的意义。雌激素可能通过影响机体炎症反应起到保护作用。

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