保留生育功能的恶性及交界性卵巢肿瘤患者51例临床分析

摘要

目的：
　　探讨年轻的恶性及交界性卵巢肿瘤患者行保留生育功能治疗的安全性及生育结局，并对可能影响肿瘤复发及妊娠结局的因素进行分析。
　　方法：
　　回顾性分析河北医科大学第二医院自2005.1-2016.1收治的年龄≤40岁的恶性及交界性卵巢肿瘤保留生育功能患者的临床资料，随访其生存率、复发或未控率、死亡情况及生育结局，并对可能影响复发及妊娠结局的因素如：病理类型、肿瘤分期、手术方式、手术途径、肿瘤大小、标记物是否升高、术后是否化疗、是否行全面分期等进行分析。
　　结果：
　　共收集有完整临床资料患者51例，平均年龄（25.5±5.8）岁（12岁-39岁），其中恶性生殖细胞肿瘤10例（19.6％），恶性性索间质肿瘤8例（15.7%），交界性卵巢肿瘤23例（45.1%），上皮性卵巢癌9例（17.6%），癌肉瘤1例（2%）。完成随访46例，失访5例（9.8%），中位随访时间15个月（6月-137月），其中复发或未控5例（10.9%），中位复发时间7个月（1月-17月）；死亡2例（3.9%），均为性索间质肿瘤，死亡时间分别为9个月、75个月，术前肿瘤标记物升高者较肿瘤标记物正常者复发率高，差异有统计学意义（P≤0.05）。有生育要求尝试妊娠者22人，成功妊娠者15人（68.2%），18孕次，中位妊娠时间5个月（0月-24月）；因年轻尚未结婚或术前已生育未尝试妊娠者24例，其中仍未婚患者9人，余到目前为止采取避孕措施。
　　结论：
　　年轻恶性及交界性卵巢肿瘤患者保留生育功能是安全可行的，并有理想的妊娠率，对于术前肿瘤标记物升高者术后应加强肿瘤复发的监测；性索间质肿瘤Ⅰ期高危患者术后建议辅以化疗，但结论尚有待大样本量研究及长期随访。

目录

声明

英文缩写

前言

材料与方法

1研究对象

2纳入排除标准

3手术方式

4随访方式、内容及时间

5统计学分析

结果

1 一般资料

2预后

附表

讨论

1 恶性及交界性卵巢肿瘤患者保留生育功能的临床结局评价

2 妊娠情况

3 影响复发因素

结论

参考文献

综述:年轻恶性及交界性卵巢肿瘤患者保留生育功能研究进展

致谢

个人简历