肿瘤专科医院ICU院内感染易感因素分析

摘要

[目的]：了解肿瘤专科医院ICU院内感染的分布规律和变化趋势，初步分析其中的相关因素及院内感染对肿瘤专科医院ICU患者的影响。 [方法]：应用回顾性调查方法对中山大学肿瘤防治中心ICU2006年1月1日—2007年12月31日所有住院时间超过48小时的患者的病案进行调查。采集相关临床资料进行统计学分析。 [结果]：在2006.1.1-2007.12.31期间，我中心ICU共收治4799例患者中有561例患者ICU住院时间超过48小时，其中符合ICU院内感染诊断标准者273例，纳入本研究。ICU院内感染发生率为5.69％，年龄≥60岁(P=0.002)、APACHEⅡ评分≥20分(P<0.001)、中性粒细胞计数<0.5×109/L(P<0.001)、近期曾使用抗生素(P=0.004)和ICU住院时间>2周(P=0.005)为肿瘤专科医院ICU患者院内细菌感染的独立易感因素。发生ICU感染患者的ICU住院时间要明显长于未发生感染者(P<0.01)，前者的平均住院费用也明显高于后者(P<0.05)。 [结论]：本调查提示，肿瘤专科医院ICU院内感染是危重症患者的一种常见并发症，可能与年龄偏大，APACHEⅡ评分较高，中性粒细胞计数<0.5×109/L，本次ICU住院时间>2周，近期曾使用抗生素等有关。ICU院内感染能增加患者的ICU住院时间和总住院费用；由此推测，根据患者的情况和存在风险及时调整化(放)疗方案，在临床上严格掌握抗生素使用指证，有助于降低肿瘤专科医院ICU感染的发生率，从而减少医疗资源和患者经济上的负担。

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文摘

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前 言

研究对象和方法

结 果

讨论

结 论

参考文献

文献综述 肿瘤专科医院ICU感染的特点及治疗进展

附录

致谢