立足肝脾肾辨证论治2型糖尿病的理论研究

摘要

现代医学认为糖尿病(Diabetes mellius，DM)是一种多因素的疾病，归属于中医“消渴病”的范畴。中医对糖尿病的辨证论治亦源用传统消渴病的辨证论治模式，多以肾虚立论、阴虚燥热论及三消论治为主流。导师高思华教授所提出“立足于肝脾肾辨证论治2型糖尿病的理论”是糖尿病辨治的新观点，是综合前人对消渴病的研究成果，融会中西医对糖尿病的基本认识。本文研究的目的是从历代对消渴病的认识、从中医基础理论、从近代医学研究、从糖尿病的临床证候规律等四方面分析此论的科学性，对现代糖尿病的中医辨证论治具有指导性的意义。 本文研究方法采用文献回顾性研究方法，利用网络信息的优势，参阅国内外有关的学术期刊和著作，同时收集历代有关治疗消渴病的经典医籍。临床数据以导师主持的国家自然基金项目“糖尿病中医证候的量化标准的研究”为依据，以2501例2型糖尿病病临床数据为基础进行分析所得的总结。 全文通过整理古代中医文献对消渴病的认识、参考近代中西医学研究对2型糖尿病的研究、总结对2501例2型糖尿病不同阶段的临床证候特点及演变规律，阐释了导师高思华研究员所提出“立足于肝脾肾辨证论治2型糖尿病的理论”的科学内涵。论文以“糖尿病的中医病机应是肝脾肾三脏功能失调”的基本观点，概括出糖尿病患者所出现三大代谢紊乱、典型临床症状、精神刺激的诱因等都与中医的肝、脾、肾三脏失调有密切关系，主张分清主次，三脏同治。“立足肝脾肾辨证论治2型糖尿病’’模式不仅更新了中医治疗糖尿病的传统观点，且本模式科学而实用，更符合糖尿病临床的实际需求，可为糖尿病中医辨证论治规范化提供借鉴，同时为糖尿病系列药物的研制、开发提供参考，具有重要的理论价值和临床指导意义，值得在临床实践中深入研究和不断完善。

目录

声明

引言

1立足肝脾肾辨证论治2型糖尿病观点的理论研究

1.1现代医学所认识的糖尿病的临床表现恰恰反映了中医学肝脾肾失调的病机

1.2消渴病病本在肝脾肾是中医学的传统认识

2立足肝脾肾辨证论治2型糖尿病的理论研究

2.1立足肝脾肾辨证论治消渴病的歷史沿革

2.1.1先天不足、肾气亏虚是引致消渴病的根本内因

2.1.2后天失养，脾气亏虚是致发消渴病的关键因素

2.1.3饮食不节是引致消渴病的主要原因

2.1.4情志失调引致消渴病

2.1.5房劳过度、过服温燥引致消渴病

2.1.6小结

2.2从现代中医学对糖尿病的研究看立足肝脾肾辨证论治2型糖尿病的科学性

2.2.1.从脏腑论治

2.2.2.从痰、湿、瘀、毒论治

2.2.3.小结

2.3从现代医学对糖尿病的基本认识看立足肝脾肾辨证论治2型糖尿病的理论基础

2.3.1糖尿病的基本病理变化与中医肝、脾、肾的关系

2.3.2.从糖尿病常见的并发症看其与中医肝、脾、肾的关系

2.4从糖尿病的临床证候规律看立足肝脾肾辨治糖尿病的科学性

3讨论

3.1对“立足肝脾肾辨治2型糖尿病”模式的评价

3.1.1“立足肝脾肾辨治糖尿病”模式更新了中医治疗糖尿病的传统观点

3.1.2“立足肝脾肾辨治糖尿病”模式科学实用，更符合糖尿病临床的实际需求

3.2“立足肝脾肾辨治2型糖尿病”对本病中医证治领域和学科发展的影响

3.2.1为糖尿病辨证论治规范化提供借鉴

3.2.2为糖尿病系列药物的研制、开发提供参考

3.3结语

参考文献

致謝