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计算机辅助设计在二次牵引成骨术修复下颌骨缺损中的应用

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综述:计算机辅助系统在颌骨牵引成骨术中的应用

附录:在读期间《中华整形外科杂志》收录论文

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摘要

目的:探讨计算机辅助设计在定向二次牵引成骨术修复一侧下颌骨肿瘤术后缺损中的应用及效果。 方法:6例因肿瘤术后致下颌骨缺损患者,采用三维螺旋CT扫描结合计算机辅助设计,制定手术方案,定制个体化牵引器,先牵引下颌骨体部,再牵引下颌骨升支部。 结果:手术过程顺利,创口均Ⅰ期愈合,下颌外形恢复良好,局部成骨较满意,无感染等并发症。下颌骨最大体部单侧牵引幅度为5.5cm,平均4.9am,升支部最大4.5cm,平均3.6cm。张口度3~5cm,健侧咬颌关系良好,均取得了满意的治疗效果。牵引完成后6个月后拆除牵引器。 结论:对肿瘤术后导致一侧下颌骨缺损的患者,通过计算机辅助设计实现定向二次牵引成骨,效果稳定可靠。为准确诊断、确定治疗方案提供指导,为实现手术导航和下颌骨缺损的精确修复重建提供仿真平台。缺点是整个治疗时间长,需3次手术。

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