中西结合疗效评价方法对两种牙膏抗龈炎效果的比较

摘要

目的：现代中、西医学研究均表明牙龈炎是一种多因素疾病，其局部症状和全身情况、机体和环境存在着密切的关系，对牙龈炎治疗效果的评价宜从多角度、全面地进行评价。中西疗效评价系统从两种不同的角度进行疗效评价，且具有可互补的优缺点，两种方法结合起来评价药物的疗效应能收到取长补短、相辅相成的效果。本研究尝试把中西两种疗效评价方法结合起来对含三氯羟苯醚/共聚体牙膏和含金银花/野菊花牙膏的临床功效作一比较，以探讨一种用于反映龈炎防治效果的综合疗效评价方法。 方法：选择成都市符合纳入、排除标准的自愿者80名进行基线检查，检查指标采用西医指标(选择菌斑指数和龈炎指数)和中医指标(主症指标和次症指标)相结合，其中主症指标选择牙龈出血、牙龈疼痛、牙龈红肿；次症指标选择口干喜饮、恶热喜冷、消谷善饥、腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、口臭、便结、尿黄。基线检查后对所有受试者进行全口龈上洁治，根据年龄、性别、中医分型、基线龈炎指数及菌斑指数分层后随机分为两组，一组使用三氯羟苯醚/共聚体牙膏刷牙，一组使用金银花/野菊花牙膏刷牙。在试验3个月、6个月时对以上观察指标进行复查，所得数据经统计分析后对两种牙膏防治龈炎的效果作出评价。 结果：基线检查结果示两组受试者所有西医疗效指标和中医证侯指标比较均无统计学差异，具有可比性。3个月复查时，三氯羟苯醚／共聚体牙膏组菌斑指数和龈炎指数分别较金银花／野菊花牙膏组降低10.9％和9.5％，差异有统计学意义；中医证侯指标及总疗效两组间未显示统计学差异。6个月复查时，三氯羟苯醚／共聚体牙膏组菌斑指数和龈炎指数分别较金银花／野菊花牙膏组降低25.4％和16.1％，差异有显著统计学意义；中医主症指标及口干喜饮、恶热喜冷、口臭这三个次症指标三氯羟苯醚／共聚体牙膏组较金银花／野菊花牙膏组降低并显示有统计学差异，其余次症指标无差异；三氯羟苯醚／共聚体牙膏组显愈率及总有效率亦优于金银花／野菊花牙膏组。 结论：1.中西两种疗效评价方法结合起来用于抗龈炎牙膏功效的评价，实现了对龈炎局部和整体、主观和客观防治效果的评价，是一种可行的综合疗效评价方法。 2.6个月观察期内，三氯羟苯醚／共聚体牙膏改善菌斑指数、龈炎指数及主要中医疗效指标的效果优于金银花／野菊花牙膏。

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综述 抗龈炎药物牙膏及其机理研究进展

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