压力性尿失禁发生危险因素的流行病学调查研究

摘要

目的： 探讨影响压力性尿失禁发生的危险因素，为保护易感人群，预防该病的发生提供理论依据。 材料和方法： 采用成组病例对照研究的方法，随机抽取两家医院2003-2005年确诊压力性尿失禁且已手术的女性患者100例，选取对照组00例，后者来自病例居住的相应社区的非尿失禁非盆底器官脱垂患者，两组年龄、民族分布相似，并在沪居住十五年以上。设计统一流行病学问卷现场调查受访者一般情况、月经及生育情况、既往史、职业史、家族史、生活膳食习惯、用药史等。对所得资料进行x2检验、t检验、单因素及多因素非条件logistic回归分析。 结果： 本次调查采用成组病例对照研究以问卷调查的形式调查了100名压力性尿失禁(sttessurinaryincontinence，SUI)患者及100名对照，对各因素进行单因素及多因素非条件logistic回归分析，结果如下： 1．单因素分析结果表明，病例组与对照组在体重(0R1．552)、体重指数(bodymassindex，BMB(OR3．148)、结婚年龄(0R0．694)、怀孕次数(OR1．695)、分娩次数(0R1．825)、经阴道分娩次数(OR1．715)、第一产有会阴撕裂(0R8．647)、第一产有会阴感染(OR8．647)、阴道分娩有会阴撕裂史(OR¨．494)、阴道分娩有会阴感染史(OR13．821)、会阴切开次数(0R2．010)、第一次产后体力劳动开始时间(OR0．275)、产褥期有尿失禁史(OR6．554)、反复尿路感染(0R8．609)、习惯性便秘(OR4．750)、职业的体力劳动程度(OR2.147)、工作时平均站立时间(OR1．465)、被动吸烟(OR4．571)、被动吸烟量(OR2．134)、常吃水果(OR0．417)方面的差异有显著统计学意义(P<0．01)。在初产前有尿失禁史(OR3．955)、老年性慢性支气管炎(OR¨．000)、慢性咳嗽(OR8．609)、糖尿病(OR4．831)、经常感冒(OR2．196)、开腹全子宫(+附件)切除术(OR6．056)、饮茶(OR0．605)方面的差异有统计学联系(P<0．05)。在身高、初潮年龄、经期天数、月经异常、初孕年龄、是否绝经、绝经年龄、服用避孕药、婚姻状况、家庭月收入、文化程度、流产次数、初产生产方式、第一胎出生体重、巨大儿生产史、哺乳、患子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿、开腹或腹腔镜下附件手术史、患高血压、冠心病、慢性胃炎、吃新鲜蔬菜、豆制品、肉类、蛋类、喝牛奶或酸奶、喝咖啡两组差异无统计学意义(P>0．05)。经单因素回归分析，P<0．01和P<0．05的因素进入多因素logistic回归模型。 2．多因素分析结果表明，BMI(0R2．880)、会阴撕裂史(OR13．782)、产褥期有尿失禁史(OR12．122)、习惯性便秘(OR20．094)、经常感冒(0R4．000)、开腹全子宫(+附件)切除术(OR41．058)、被动吸烟量(OR2．278)、结婚年龄(OR0．551)、初产后体力劳动开始时间(OR0．246)与SUI有显著统计学联系(P<0．01)。患老年性。慢性支气管炎(0R29．¨4)与SUI的联系有统计学意义(P<0．05)。 结论： 肥胖、怀孕次数多、分娩次数多、经阴道分娩次数多、会阴切开次数多、阴道分娩或第一产有会阴撕裂或感染史、初产前或产褥期有尿失禁史、患老年性慢性支气管炎、慢性咳嗽、糖尿病、反复尿路感染、习惯性便秘、经常感冒、全子宫切除术史、被动吸烟量多、从事重体力劳动的职业、工作时平均站立时间长是压力性尿失禁的危险因素；而结婚年龄晚、初产后体力劳动开始时间晚、多吃水果、多饮茶是压力性尿失禁的保护因素。

目录

摘要

前言

材料和方法

结果

讨论

结论

参考文献

致谢

研究生期间撰写的文章

女性压力性尿失禁发生的危险因素的流行病学研究

附表

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