Survivin基因在肝门部胆管癌中的表达及其与nm23和PTEN基因相关性研究

摘要

目的：探讨survivin基因在肝门部胆管癌中的表达情况及其与淋巴结转移的关系；以及survivin与nm23和PTEN基因在肝门部胆管癌中的表达是否具有统计学相关性。 方法：应用免疫组织化学方法对肝门部胆管癌及相应癌旁组织中survivin、nm23和PTEN基因的表达进行测定，按照肿瘤组织的分化程度及是否有淋巴结转移分组，分析survivin基因表达与组织分化程度及淋巴结转移之间的相关性：按照是否有nm23和PTEN表达分组，通过不同组中survivin基因的表达情况，分析survi yin与nm23及PTEN基因表达的相关性。 结果:在44例肝门部胆管癌组织中， survivin基因阳性表达为27例，其阳性率为63．6﹪; 15例癌旁组织(距肿瘤边缘≥1cm，病理证实无肿瘤浸润，一般选择切缘部分)中survivin基因阳性表达率为6．67﹪。与癌旁组织相比survivin基因在肝门部胆管癌组织中的表达明显增强，二者比较具有统计学差异(p<0.05)。将肝门部胆管癌分为高分化、中分化、低分化三组，分别检测survivin基因的表达情况，结果显示：高分化组10例Survivin基因阳性表达为5例(50．O﹪)，中分化组15例survivin基因阳性表达为9例(60.0﹪)，低分化组19例survivin基因阳性表达为14例(73．7﹪)，三组之间比较无显著性差异(p>0.05)。参考临床资料，根据病例有无淋巴结转移分为阴性和阳性两组，然后检验survivin基因表达与其之间的关系，通过统计学分析，结果显示：有淋巴结转移组survivin基因表达阳性为19例(67．9﹪)，无淋巴结转移组中survivin基因表达阳性为7例(38．9﹪)，两组间有显著性差异(p<0.05)。PTEN在44例肝门部胆管癌组织中阳性表达为21例，阳性率为47.7﹪，在癌旁组织中阳性率为86.7﹪，在survivin基因表达阳性的28例标本中，PTEN阳性表达为6例，两者具有统计学相关性(R=-0.6205，p<0.05)；nm23在44例肝门部胆管癌组织标本中阳性表达为19例，阳性率为43.2﹪，在癌旁组织中阳性率为73.3﹪，在survivin基因表达阳性标本中，nm23阳性表达为6例，两者具有统计学相关性(r=0.4817，p<0.05)。 结论：肝门部胆管癌组织中的survivin表达显著高于癌旁组织，提示其与肿瘤的发生有关；survivin的表达在肝门部胆管癌的进展转移过程中可能起重要作用； survivin与PTEN及nm23统计学相关，可能在肿瘤的发生发展过程中有相互作用或者影响，联合检测可能有助于临床诊断及判断预后。

目录

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符号说明

前言

第一部分Survivin基因在肝门部胆管癌中的表达及临床意义

材料与方法

结 果

讨 论

结 论

第二部分PTEN和nm23基因在在肝门部胆管癌中的表达及其与survivin基因表达的相关性

材料与方法

结 果

讨 论

结 论

文献综述 凋亡相关基因与肿瘤

参考文献

附表

附图

致谢