激光诱导荧光诊断大肠癌的实验研究和临床初步研究

摘要

目的：分析正常大肠组织和大肠癌组织的激光诱发自体荧光光谱特征，确立激光诱发自体荧光(LIAF)光谱区分大肠癌组织和正常大肠组织的判断依据。探讨应用激光诱发荧光(LIF)光谱方法诊断大肠癌的可行性。 方法：收集大肠癌手术标本56例，使用三倍频YAG激光(波长370nm)和光学多道分析仪(0MA)测定正常大肠组织和大肠癌组织的激光诱发荧光光谱。56例大肠癌手术标本共测定120条光谱曲线，其中正常组织57条、癌组织63条。每个测定点经标记后均行病理检查。根据正常大肠组织和癌组织的激光诱发自体荧光光谱特征，寻找能够区分它们的光谱差异，得出判断依据，并与病理结果比较评价其判断结果。 结论：正常大肠组织和大肠癌组织的激光诱发自体荧光光谱有明显区别，应用激光诱发自体荧光光谱可区分正常大肠组织与大肠癌组织。用激光诱发自体荧光光谱诊断大肠癌是可行的。 第二部分激光诱导5-ALA-原卟啉IX荧光光谱区分大肠癌组织和正常组织 目的：探讨采用新型光敏剂5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)，由激光诱发5-ALA-原卟啉IX荧光光谱分析方法诊断大肠癌的可行性。 方法：12例大肠癌患者大肠癌切除前3小时静脉注射5-ALA2.0mg／kg，使用大肠早癌自体荧光诊断仪对切除大肠癌标本的癌组织和正常组织行激光诱发荧光光谱测定，38个检测点均行病理检查，探讨判别大肠癌组织和正常大肠组织的依据。 结论:激光诱发5-ALA原卟啉IX荧光光谱可区分大肠癌组织与正常组织。激光诱发药物荧光(LIDF)诊断大肠癌的敏感性、特异性和符合率高于激光诱发自体荧光(LIAF)的诊断结果。 第三部分激光诱发荧光光谱诊断大肠癌的临床初步研究 目的:探讨利用LIF光谱对大肠癌进行临床诊断的可行性。 方法:使用370nm的Nd:YAG激发光和荧光探测系统(0MA),将特制光导纤维通过结肠镜的活检通道送入患者结肠,对25例患者的正常肠壁及可疑部位进行LIF光谱测定,随后进行离体标本LIF光谱测定,并将检测点咬取组织行病理检查。 结论：用LIF光谱对大肠癌进行临床诊断是可行的。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：缩略语

研究背景

第一部分激光诱发自体荧光光谱诊断大肠癌的实验研究

第二部分激光诱导5-ALA-原卟啉Ⅸ荧光光谱区分大肠癌组织和正常组织

第三部分激光诱发荧光光谱诊断大肠癌的临床初步研究

总结

参考文献

激光诱发荧光诊断早期大肠癌的研究现状

致谢

攻读博士学位期间的主要研究成果