慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)肿瘤坏死因子(TNF-a)和白介素-8(IL-8)的检测及临床意义

摘要

目的：评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴呼吸衰竭患者治疗前后血清中细胞因子TNF-α和IL-8含量变化的特点及与动脉血气指标的相关性，探讨两者在COPD中的临床意义。 方法：选择30例AECOPD患者，分别于治疗前及10-14天治疗病情缓解后，应用放射免疫分析法(RIA)测定血清中TNF-α和IL-8的含量，同步检测患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)，并进行相关性分析。 结果：(1)患者治疗前后血清中TNF-α的含量分别为1.252±0.247μg/L和0.798±0.228μg/L，治疗后TNF-α水平明显低于治疗前(P<0.01)；患者治疗前后IL-8含量分别为0.736±0.206ng/ml和0.599±0.038ng/ml，治疗后IL-8水平明显低于治疗前(P<0.01)。 (2)患者治疗前后血清TNF-α和IL-8含量与动脉血气中PaO2、PaCO2含量对比观察，动脉血氧分压PaO2与TNF-α和IL-8的含量呈负相关(r1=-0.530，P<0.01；r2=-0.642，P<0.01)；动脉血二氧化碳分压PaCO2与TNF-α和IL-8的含量呈正相关(r1=0.724，P<0.01；r2=0.845，P<0.01)，差异均具有统计学意义。 结论：血液中TNF-α和IL-8的含量与呼吸衰竭具有相关性。TNF-α和IL-8参与了COPD的气道炎症反应，是COPD急性加重的主要指标。测定血清中两者的变化对病程分析、指导治疗具有一定的临床意义。

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