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陡脉冲电场治疗剂量学实验研究

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摘要

前言

第一部分:陡脉冲电场对离体牛肝量效关系的研究

第二部分:陡脉冲电场对在体兔肝量效关系的研究

第三部分:B超对陡脉冲效应的监控

全文总结

文献综述 电化疗及其在妇科肿瘤治疗中的应用

致谢

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摘要

肿瘤是威胁人类生命的主要疾病之一,传统的治疗方法由于受到其适应症、禁忌症和副作用等限制,使得它们对恶性肿瘤的治疗效果仍不理想。近20余年来,电化疗技术作为一种肿瘤的治疗方法得到了迅速的发展,电化疗法是电场辅助化疗药物治疗恶性肿瘤,电场增加进入细胞内化疗药物的浓度,以此减低化疗药的使用剂量,从而减轻化疗药物所带来的副反应;在此基础上发展起来的陡脉冲电场,是单使用电场而不用化疗药物作用肿瘤组织,破坏肿瘤的生存条件,达到杀伤肿瘤细胞的目的。 目的本课题主要探讨陡脉冲电场的治疗剂量,研究陡脉冲对离体牛肝组织和在体兔肝组织的损伤效应以及初步探讨陡脉冲与组织损伤的量效关系,同时寻找一种监测陡脉冲效应的方法。 材料与方法分别以离体牛肝和新西兰兔肝为实验对象,研究不同剂量的陡脉冲作用于新鲜离体牛肝组织,B超监测陡脉冲作用前后牛肝灰度改变,测量每一剂量下牛肝组织的坏死直径,TTC染色和HE切片观察损伤效应,同时用热电偶温度计测量陡脉冲作用前后温度变化;将不同剂量的陡脉冲作用于60只普通级新西兰兔,测量每一剂量下兔肝的坏死直径,TTC染色和HE切片观察作用区细胞形态学改变,切取正常兔肝组织和脉冲作用区组织,分别行透射电镜观察超微结构的差异;同时用热电偶温度计测量陡脉冲作用前后的兔肝温度变化。 结果陡脉冲对离体牛肝的损伤效应为凝固性坏死,其坏死直径随着陡脉冲剂量的增加而增大,陡脉冲作用前牛肝组织回声均匀,作用后牛肝组织区B超回声强度增强,取牛肝组织TTC染色,作用区TTC染色颜色呈灰白,未作用区呈红色,取灰白组织作HE切片可见肝小叶结构破坏,肝细胞核固缩,破裂,溶解,热电偶温度计记录作用前后温度值,无统计学意义(P~0.05);同样剂量陡脉冲作用兔肝,作用区TTC染色呈灰白色,作用区HE切片可见肝细胞核固缩、破裂、溶解,为凝固性坏死,其坏死直径随着陡脉冲剂量的增加而增大,透射电镜示细胞膜断裂,线粒体肿胀,细胞核碎裂,作用前后温度变化无统计学意义(P~0.05)。 结论陡脉冲对离体牛肝和在体兔肝组织的损伤效应均为凝固性坏死;坏死直径与陡脉冲的剂量有明显的关系,其值随着剂量的增加而增大;热效应在组织损伤中无明显作用;在牛肝组织的实验中发现B超灰度能反应牛肝脏组织凝固性坏死,超声技术有望成为陡脉冲作用效果的一种监测方法。

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