NTN/PGLA导管修复兔面神经缺损对面运动神经元存活的影响

摘要

[目的]： 研究面神经低位切断伤后，应用重组NTN(Neurturin)神经营养因子/PGLA(polyglycolic co-lactic acid，聚乙交酯-丙交酯)导管修复，对面运动神经元的保护作用，并与自体神经移植相比较，为提高神经修复的成功率，改善预后提供新的思路和方法。 [方法]： 手术制作新西兰兔左侧面神经低位切断伤＋自体神经修复模型，右侧低位切断伤十NTN/PGLA 导管修复模型，运用辣根过氧化物酶(horseradish peroxidase，HRP)逆行追踪标记，甲苯胺蓝染色和透射电镜对面运动神经元(facial motornucleus,FMNs)的分布，数量和形态进行定性，定量观察。 [结果]： (1)手术后所有动物面运动神经元细胞均出现以细胞凋亡为主要形式(兼有坏死)的死亡。(2)术后早期，NTN/PGLA的修复有效改善细胞形态，细胞形态具可塑性改变，存活神经元细胞记数比自体神经移植侧多(5周，73.67±23.73vs59.88±18.97 p<0.05)；术后10周，14周，NTN/PGLA的保护作用减弱，较第5周时同侧存活神经元记数明显减少(5周73.67±23.73vs10周64.50±16.27；5周 73.67±23.73vs14周66.25±22.91 p均<0.05)，而术后10周，14周时NTN/PGIA侧与自体神经移植侧存活神经元记数无显著性差异(10周，64.50±16.27 vs 65.96±15.89；14周，66.25±22.91 vs 69.08±21.40.p均>0.05)(3)采用HRP逆行追踪NTN/PGLA侧于术后10周成功标记到FMN，提示可恢复神经缺损段的轴浆流逆行运输，且两侧标记的细胞数无明显差异(10周，25.00±6.49 vs；26.61±8.64；14周，26.72±9.37vs 27.78±7.23p均>0.05)。(4)术后14周自体神经移植侧标记细胞均出现神经元的分布异位，而NTN/PGLA侧仅1例出现。 [结论]： (1)成年动物(兔)面神经低位切断伤后引起面运动神经元死亡，其形式以凋亡为主，兼有坏死；(2)应用NTN/PGLA 导管的修复早期对面运动神经元有明显的保护作用，有效改善细胞的结构形态，恢复神经断端轴浆流逆行运输，长期则可达到与自体神经移植修复相当的效果；(3)应用NTN/PGLA导管修复后神经元分布异位明显少于自体神经移植修复，提示较少发生轴突误向再生，减少面肌联带运动的发生。

目录

声明

1前言

1.1研究背景

1.2研究目的

1.3研究内容

2正文

2.1材料

2.2实验方法

2.3结果

2.4讨论

3小结

参考文献

综述　胶质细胞源性神经营养因子与面神经损伤及再生的研究进展

致谢

附录