IBS患者外周血T淋巴细胞亚群及血清Zn、Se、Fe、Cu含量变化研究

摘要

背景和目的:肠易激综合征(IBS)是常见胃肠功能紊乱性疾病。虽然其发病率较高，但目前IBS的发病机制尚不十分清楚，且缺乏具特异性的临床表现及实验室检查异常，为该病的临床诊断和治疗带来较大的困难。近来，国外有报道IBS伴有免疫学异常，尤其是感染后的IBS较为突出，国内尚较少报道。本研究旨在通过测定IBS患者外周血T淋巴细胞亚群以及血清锌(Zn)、硒(Se)、铁(Fe)、铜(Cu)含量的变化，探讨IBS与细胞免疫之间的关系及IBS患者细胞免疫异常与血清微量元素变化之间的可能联系，并进一步研究IBS的可能发病机制并指导其临床诊断和治疗。 材料和方法:本次研究入选了腹泻型IBS患者及正常对照各20例，收集外周血标本，采用流式细胞术(FlowCytometry，FCM)测定外周血T淋巴细胞亚群中的CD3、CD4、CD8细胞水平，并计算CD4/CD8比值；采用原子吸收光谱法测定血Zn、Fe、Cu水平，原子荧光分析法测定血Se水平；所得数据采用t检验进行统计分析。 结果:IBS组外周血CD3、CD4、CD8百分比及CD4/CD8比值分别为63.70±13.05％、35.32±8.64％、22.94±7.35％、1.64±0.51，而正常对照组则分别为75.01±11.00％、46.85±9.55％、24.00±4.81％、2.02±0.55；与正常对照组相比，IBS组CD4/CD8比值降低，CD3水平明显降低。IBS组外周血Zn、Se、Fe、Cu水平分别为9.260±1.160ug/ml、0.149±0.041ug/ml、16.308±7.997ug/ml、8.432±0.968ug/ml，而正常对照组分别为9.128±1.245ug/ml、0.144±0.020ug/ml、14.283±8.988ug/ml、8.813±1.296ug/ml；两组相比外周血Zn、Se、Fe、Cu水平无统计学差异。 结论: 1.IBS症状多样且无特异性，食物不耐受、肠道感染史及社会心理压力过大是其发病的主要诱因。 2.IBS患者存在细胞免疫异常，表现为外周血T淋巴细胞CD4水平及CD4/CD8比值降低，细胞免疫异常可能参与IBS的发病过程。 3.IBS患者无血清Zn、Se、Fe、Cu水平变化。

目录

前言

材料与方法

结果

讨论

结论

附表

参考文献

附录

神经—免疫—内分泌网络与肠易激综合征

致谢