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射频消融治疗房室结折返性心动过速严重并发症的预防

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前言

1.资料与方法

2.结果

4.讨论

参考文献:

房室结折返性心动过速慢径改良术中靶点定位的方法学进展

致 谢

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摘要

一、研究背景及目的 房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT)是成年室上性心动过速中十分常见的类型.过去的治疗主要以药物控制为主,但总体疗效欠佳.20余年前发展起来的射频消融治疗AVNRT经历了几次飞跃.1.从消融房室结传导到房室结改良;2.从直流电消融到射频消融;3.从快径改良到慢径改良.目前,射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)慢径改良术治疗AVNRT已被证实是首选、有效的方法.它具有成功率高,并发症少,安全性好等特点.国内外的数据表明总体成功率已达到98.8﹪<'[1]>,并发症的发生率极低:但治疗操作过程中各种原因导致并发症仍然不可避免,其中严重并发症中最常见的是Ⅲ°房室传导阻滞(atrioventricular block,AVB),其发生率约0.4~0.80﹪<'[1~3]>,患者大都被迫安装永久性心脏起搏器治疗,给患者在肉体上和精`神上造成了很大伤害,并且给术者也带来很大的负担;所以,在临床上越来越多的患者选择了接受RFCA.治疗的同时,如何减少或避免发生Ⅲ° AVB就显得非常的突出和迫切:国内、外的学者已经对如何减少并发症的发生做了很多的探索,也取得了很多的成绩:

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