浙江省三级医院护理工作环境现状与职业倦怠的关系研究

摘要

研究目的
　　 本研究通过对浙江省三级综合性医院护理工作环境和职业倦怠开展调查,检验《护理工作环境量表》的信效度;了解护理人员对护理工作环境现状的评价;探讨护理工作环境与职业倦怠的关系。本研究对于护理管理人员有针对性地采取措施,创建健康工作环境,提升护士工作满意度、优化护理质量具有一定的理论意义和现实价值。
　　 研究方法
　　 1.研究对象:采用多阶段随机抽样方法在浙江省抽取4个地区,分别在四个地区随机抽取一家三级综合性医院,再在每家医院进行定额抽样。
　　 2.调查方法与内容:采用横断式研究设计,应用《护理工作环境量表》和《职业倦怠量表》进行现场调查。对量表进行信效度测试,分析护理人员对护理工作环境的感知状况和职业倦怠现状,探讨护理工作环境与职业倦怠的关系。
　　 3.资料统计分析:采用SPsS13.0和Amos17.0进行统计分析。研究中采用了t检验、相关性分析、方差分析、多元线性回归等统计分析方法。
　　 研究结果
　　 1.验证了中国文化背景下护理工作环境由9个因素构成:自主性、工作负荷、职业发展、同伴凝聚力、领导与管理、系统维持与变革、硬件资源条件、权利保障、认可度;量表的Cronbachα系数为0.945,折半信度系数为0.888;验证性分析AMOS模型指数均在测量学可接受范围内。
　　 2.护理工作环境量表总分均值为201.18±30.35,其中得分最低前三位为工作负荷、认可度和权利保障;得分最高前三位为系统维持、自主性和领导管理。在人口学特征的比较上,不同工作年限、婚姻状况、科室、职务、轮班护理人员的工作环境感受不同。
　　 3.护士职业倦怠中情感耗竭、去人格化高于杭州市常模,低个人成就感低于杭州市常模。在人口学特征比较上,不同工作年限、科室、职务、轮班护理人员的职业倦怠存在显著性差异。
　　 4.护理工作环境与职业倦怠的回归分析提示工作负荷、系统维持、认可度、同伴凝聚对情绪耗竭有预测作用;系统维持、工作负荷、自主性、同伴凝聚、认可度对护士职业倦怠去人格化有着预测作用;权利保障、认可度、系统维持、工作负荷对护士职业倦怠低个人成就感有着预测作用。
　　 研究结论
　　 研究显示护理工作环境量表具有良好的信效度,护理人员对护理工作环境的评价不甚理想,护理工作环境与职业倦怠呈负相关。因此,我们建议护理管理者应掌握不同的情境变化,创建健康护理工作环境,提高护士工作满意度,缓解职业倦怠,进而服务于患者。