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大气颗粒物短期暴露与脑卒中发作关系的Meta分析

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摘要

1.前言

2.方法

2.1 文献收集

2.2 纳入排除标准

2.3 数据摘录

2.4 数据统计

3.结果

3.1 文献筛选和数据摘录

3.2 PM对不同脑卒中类型的Meta分析

3.3 不同PM暴露与不同类型脑卒中发作关系的meta回归

3.4 亚组分析

4.讨论

5.结论

参考文献

综述 大气颗粒物对心血管疾病的作用机制

作者简历

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摘要

目的:评价大气颗粒物短期暴露与不同类型脑卒中发作之间的关系。
  方法:通过Meta分析、Meta回归和亚组分析,对1997年到2012年间关于PM与不同类型脑卒中发作关系的流行病学资料进行综合分析。
  结果:本研究共纳入19篇文献。将PM10(空气动力学直径<10μm的大气颗粒物)或PM2.5(空气动力学直径<2.5μm的大气颗粒物)浓度每上升10μg/m3,脑卒中发作的危险度(odds ratio,OR)作为效应值,我们发现PM10暴露可增加脑卒中发作风险(OR/10μg/m3=1.004,95%置信区间(CI):1.001~1.008),而PM2.5暴露与脑卒中发作无明显统计学相关(OR/10μg/m3=0.999,95%CI:0.994~1.003)。亚组分析显示,PM2.5(OR/10μg/m3=1.025;95%CI,1.001~1.049)与PM10(OR/10μg/m3=1.013;95%CI,1.001~1.025)暴露与缺血性脑卒中发作有关,但与出血性脑卒中发作无关。通过Meta回归,我们发现研究的设计类型和地域是两个主要的混淆因素。
  结论:PM2.5和PM10对不同类型脑卒中具有不同的影响,因此在未来的研究中,分别讨论大气颗粒物对缺血性脑卒中与出血性脑卒中的作用将更具实际意义。

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