皮下和内脏脂肪细胞分布与大小和2型糖尿病的关系研究

摘要

目的:
　　肥胖是一个全球性的问题，中国人以腹型肥胖为主。肥胖和2型糖尿病密切相关，但是，肥胖如何能促进2型糖尿病的发生、发展仍未完全揭晓。但是很多文献指出，腹部脂肪的分布及脂肪细胞的大小与胰岛素抵抗密切相关。本研究旨在通过比较腹部皮下脂肪、内脏脂肪（网膜、肠系膜）分布及细胞大小与2型糖尿病、代谢状态的关系。
　　方法:
　　选取30名进行减肥手术的过度肥胖的患者，分为肥胖合并2型糖尿病组和单纯肥胖组，记录入院临床资料。用胶原酶消化法分离取自腹部皮下脂肪组织(Sc)细胞、网膜脂肪(Om)细胞、肠系膜脂肪(Mes)细胞。每个部位用电子显微镜分别截取350个脂肪细胞以测量直径。
　　结果:
　　1. 总体来说，Sc脂肪细胞要大于Om脂肪细胞和Mes脂肪细胞（98.5μm vs88.8μm, p=0.100和86.7μm, p=0.036)。
　　2. 对于Sc脂肪细胞和Om脂肪细胞，肥胖合并2型糖尿病的患者，小细胞比例明显增加(14.9％ vs31.4％，p=0.006和14.0％ vs30.5％，p=0.015)，应地，大细胞比例明显减少。对于Mes脂肪细胞，肥胖合并2型糖尿病的患者也有相同的趋势，但是没有达到统计学差异(p=0.090)。对于Om和Mes脂肪细胞，肥胖合并2型糖尿病患者中小细胞的直径也明显减小。
　　3. 空腹血糖和Om脂肪细胞和Mes脂肪细胞小细胞的比例成正相关(r=0.409，p=0.028 and r=0.523，p=0.004)。HBA1C和Om脂肪细胞小细胞的比例成正比(r=0.423，p=0.028)。Sc、Om、Mes脂肪细胞中大细胞的直径未与血糖、血脂、BMI等临床参数相关。
　　结论:
　　腹部Sc、Om、Mes脂肪细胞中小细胞比例的增加和2型糖尿病高度相关。

目录

声明

致谢

摘要

缩略词表

引言

1 资料和方法

1．1 研究对象

1．2 研究方法

1．3 统计学处理

2 结果

2．1 单纯肥胖患者和肥胖合并2型糖尿病患者入组时一般情况比较

2．2 脂肪细胞形态展示

2．3 不同部位脂肪细胞大小分布特点

2．4 Se、Om、Mes中平均细胞直径、大细胞平均直径、小细胞平均直径、小细胞百分比的比较

2．5 单纯肥胖vs肥胖合并糖尿病两组中，Sc、Om、Mes脂肪细胞平均细胞直径、大细胞平均直径、小细胞平均直径、小细胞百分比的比较

2．6 空腹血糖和平均细胞直径、大细胞平均直径、小细胞平均直径和小细胞比例的相关性分析

2．7 HbA1C和平均细胞直径、大细胞平均直径、小细胞平均直径和小细胞比例的相关性分析

3 讨论

参考文献

综述 腹部脂肪细胞分布及大小与代谢性疾病的研究进展

作者简历