早期应用α-MSH对重度烫伤大鼠的炎症反应的影响

摘要

目的:建立重度烫伤大鼠模型，通过尾静脉注射α-黑素细胞刺激素(α-melanocyte stimulating hormone，α-MSH)，观察α-MSH对炎性因子的影响，探讨其抑制早期炎症反应的作用机制，进一步验证α-MSH拮抗重度烫伤炎症反应的作用。
　　方法:选取清洁级SD成年健康大鼠18只，随机分为实验组1（α-MSH治疗组）、实验组2（生理盐水治疗组）、对照组（正常SD大鼠组）三组，8％硫化钠脱去背部毛，实验组大鼠背部浸于96℃恒温水10S造成20％TBSAⅢ度烫伤创面。实验组于烫伤后0h、24h、48h经尾静脉按1mg/(kg.d)，分别注射浓度为1mg/ml的α-MSH溶液和生理盐水，对照组正常喂养，不行特殊处理。创面分别包扎固定，隔天换药，肉眼观察并拍照记录各组创面状况，伤后分别于6h、12h、24h、48h、72h五个观察时相点抽取静脉血液1-2ml送检，用ELISA法检测血中细胞炎性因子IL-6、IL-8含量。实验结束后处死大鼠并取烫伤组织行HE染色观察组织病理学变化。实验所有数值以均值±标准差（(x)±s）表示，并采用单因素方差分析比较组间及组内差异。
　　结果:(1)肉眼观察:两实验组大鼠烫伤后0.5h创面均明显充血，水肿，伴少许渗出，与周围组织分界清晰。烫伤后24h、48h、72h创面渗出显著降低，弹性下降，色泽晦暗，组织淤血，硬化结痂，呈渐进性改变，与2组比较，1组局部炎症反应轻，黑痂形成少;(2)炎性因子的表达:烫伤后各观察时相点IL-6的表达量实验组1为:（35.2±1.50）pg/ml、（54.08±2.58）pg/ml、(76.23±2.56) pg/ml、(111.56±2.85)pg/ml、(178.64±9.30) pg/ml;实验组2为:（39.60±2.16）pg/ml、（59.94±1.78）pg/ml、（88.00±3.29）pg/ml、（122.62±2.80）pg/ml、（190.75±5.27）pg/ml;对照组为:(31.24±2.33)pg/ml、(32.25±1.10) pg/ml、(31.63±2.83) pg/ml、（30.88±2.64）pg/ml、（31.93±1.80）pg/ml;在相应时间点IL-8表达量实验组1为:(39.63±1.59)pg/ml、（49.81±1.93）pg/ml、（102.3±7.21）pg/ml、（126.96±7.29）pg/ml、（180.81±5.22）pg/ml;实验组2为:(49.98±2.41)pg/ml、(54.10±3.40)pg/ml、(113.07±4.86) pg/ml、（149.95±5.05）pg/ml、（195.51±6.94）pg/ml;对照组为:（31.52±2.63）pg/ml、(31.86±2.00) pg/ml、(32.74±2.19) pg/ml、(32.60±3.14) pg/ml、（33.98±2.73）pg/ml。两实验组IL-6及IL-8表达量在烫伤后出现升高，且与时间推移呈正相关，在各观察时相均明显高于对照组，实验1、2组间IL-6及IL-8表达量差异明显，α-MSH在降低炎性因子IL-6及IL-8的表达上有统计学意义(P＜0.01)，对照组各时相点的IL-6表达量未见明显波动，无统计学差异;(3)组织病理学观察:HE染色分析两实验组大鼠伤后72h的终末创面标本发现，视野中分布广泛的炎性细胞浸润带，周围环绕肿胀变性的脂肪细胞及水肿扩张的成纤维细胞，散在细胞碎片，断裂的弹性纤维，间杂扩张的毛细血管，部分管壁薄弱，栓塞坏死，其中实验组1大鼠的组织变性坏死程度均较组2轻。
　　结论:1、α-MSH在重度烧烫伤早期的抗炎治疗作用经本动物实验证明效果明显。2、α-MSH拮抗炎症反应主要通过以下途径实现:(1)α-MSH降低炎症细胞因子IL-6、IL-8的表达，从而抑制IL-6、IL-8的机体水平;(2)α-MSH减少细胞趋化效应，从而降低炎性细胞的浸润程度;(3)α-MSH对炎性因子具有负向调控作用，能有效的降低局部组织水肿、微小血管栓塞、继发坏死，避免加重创面损伤的不利因素。3、α-MSH是一种功能强大的细胞因子拮抗剂，其在临床上应用的可行性值得进一步深入研究。

目录

摘要

前言

材料与方法

1 实验材料与仪器

2 实验方法

3 监测指标和方法

4．统计学分析

结果

1 动物烫伤建模

2 创面肉眼观察

3 血浆标本的细胞因子IL-6定量分析

4．血浆标本的细胞因子IL-8定量分析

5．组织学检查

讨论

1、本实验研究的可行性

2、SD大鼠20％TBSAⅢ°烫伤动物模型的建模方法

3、α-MSH对促／抗炎平衡的调节作用

4、早期注射α-MSH后血细胞因子IL-6的变化

5、早期注射a-MSH后血细胞因子IL-8的变化

6、实验的不足和展望

结论

参考文献

英汉缩略词对照表

致谢

α-MSH在严重烧伤早期的抗炎作用研究进展 综述

声明