膨体聚四氟乙烯与纤维蛋白封闭剂联合应用预防硬膜外粘连的实验研究

摘要

目的：观察椎板切除术后，组合使用膨体聚四氟乙烯与生物蛋白胶的防硬膜粘连效果，探讨从三维上预防粘连的最佳方案。 方法：为了观察椎板切除术后，组合使用膨体聚四氟乙烯与纤维蛋白封闭剂的防粘连效果。采用动物实验，运用拉丁方实验设计，分别植入：(A)对照，(B)膨体聚四氟乙烯(C)纤维蛋白封闭剂，(D)膨体聚四氟乙烯和纤维蛋白封闭剂于兔的四个节段，术后4周对椎板切除部位进行大体观察、组织学观察及MRI检查，比较各组瘢痕形成和粘连情况。 结果：(1)对照组可见大量瘢痕组织增生，以硬膜囊后方明显，硬膜囊周围聚集多量成纤维细胞，粘连严重。(2)单纯使用生物蛋白封闭剂防粘连的效果差。(3)单纯使用脊柱膜组的防粘连的效果优于对照组和单纯使用生物蛋白封闭剂组，但差于生物蛋白封闭剂+脊柱膜组，(4)生物蛋白封闭剂+脊柱膜组，不但能够防止后方肌肉及疤痕组织的长入，而且可防止前方、周围硬膜及神经根的粘连。 结论：联合使用硬体材料脊柱膜和流体材料生物蛋白封闭剂是防止椎板切除术后硬膜粘连的最佳方案。

目录

论文说明：英文缩略语表

声明

摘 要

前 言

材料与方法

1材 料

1.1实验动物

1.2动物模型的设计及制备

2实验方法

2.1实验设计方案

2.2拉丁方设计步骤

2.3取材及大体观察

2.4统计学分析

2.5主要技术路线

结 果

讨 论

小 结

致谢

参考文献

综 述：椎板切除术后硬膜外粘连形成及预防的国内外研究进展

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