经腹超声前列腺测量参数对评价膀胱出口梗阻的临床意义

摘要

目的：探讨经腹超声测量前列腺三条径、突入程度在评价良性前列腺增生患者膀胱出口梗阻的临床意义。方法：收集2008年11月至2009年11月以下尿路症状就诊的BPH患者101例，应用经腹超声测量前列腺的左右径、上下径、前后径、前列腺突入膀胱的程度（intravesical prostatic protrusion，IPP），根据IPP＞10mm列为膀胱内前列腺突入，并计算其前列腺体积。同时行尿流动力学检查测定最大尿流率（Qmax）、平均尿流率、最大尿流率时逼尿肌压力（PdetQmax）并计算AG值（Pdetmax-2Qmax），以AG值＞40列为梗阻，以此将所有患者分为非梗阻组和梗阻组，研究经腹测量参数与其关系。结果：梗阻组与非梗阻组在前列腺的左右径、上下径、前后径、前列腺体积（P＜0.05）上有统计的差别，膀胱内前列腺突入患者发生膀胱出口梗阻的概率高于非膀胱内前列腺突入患者。Logistic回归分析显示自变量上下径（OR=11.967，P=0.020）、IPP（OR=6.122，P=0.009）在AG值判断膀胱出口梗阻作用上有统计学上的意义。结论：通过经腹超声测定前列腺相关参数可初步推断BPH患者的下尿路梗阻情况，可作为尿流动力学检查的补充手段，为治疗方案的选择提供有意义的帮助。

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