肝硬化门静脉高压症合并胆囊结石外科治疗的临床分析

摘要

目的：探讨肝硬化门静脉高压症合并胆囊结石患者在脾切除加贲门周围血管离断术中同期切除胆囊的可行性。方法：回顾性分析2002年1月至2009年7月新疆医科大学第一附属医院普外科44例肝硬化门静脉高压症合并胆囊结石患者临床资料。结果：同期手术（CS）：行脾切除+贲门周围血管离断术，同时行胆囊切除术25例，对照组（SS）：仅行脾切除+贲门周围血管离断术19例。肝硬化门静脉高压症合并胆囊结石患者同期手术与对照组相比较术中出血量、平均住院天数、术后并发症发生率和死亡率等方面差异无显著意义（P＞0.05），其中Child-Pugh分级C级患者并发症发生率明显高于A、B级患者，为80%（4/5）。结论：对于肝功能为A、B级，肝硬化门静脉高压症合并胆囊结石患者行脾切除加贲门周围血管离断术的同时行一期胆囊切除是安全可行的，且手术适应症和手术预后都与Child-Pugh分级相关。

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综述:门静脉高压症发病机制的学说论研究

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