缺血性脑卒中患者二级预防药物服用情况及再发卒中分析

摘要

目的：了解缺血性脑卒中患者出院时、出院1月及1年二级预防药物的服用情况及停药原因，并分析影响抗栓药物服用情况的原因及1年内再发缺血性脑卒中的情况及影响因素，为卒中教育及二级预防工作的实施提供依据。
　　方法：通过电话随访，获得患者的服药情况、停药原因及再发缺血性卒中情况，运用SPSS17.0统计软件包进行统计分析，P＜0.05有统计学意义。
　　结果：1.合并高血压患者出院时、出院1月及1年降压药物的服用率分别为97％、96%及88.5%，出院1年与其他组比较均有统计学差异（P＜0.01）。2.合并糖尿病患者出院时、出院1月及1年降糖药物的服用率分别为95.9%、91.9%及79.7%，出院时与出院后1年服药率有统计学差异（P＜0.01）。3.缺血性脑卒中患者在出院时、出院1月及1年调脂药物的服用率是完全不同的（P＜0.001），分别为85.3%、72.8%及26.2%。4.缺血性脑卒中患者出院时、出院1月及1年抗血栓药物的服用率分别为95.7%、92.8%及67.7%，出院1年服药率与其余组比较有统计学差异（P＜0.001）。5.在患者停药的所有原因中，以患者自觉无需服药为主（31.1%～65.0%）。6.脑血管病分类、居住地及有无高血压是影响缺血性脑卒中患者抗栓药物服药情况的因素。7.出院1年内再发缺血性卒中者占18.39%，其中服用降压药、降糖药、调脂药及抗血栓药为缺血性卒中再发的保护因素，而自费、高血压、糖尿病和心脏病为危险因素。
　　结论：1.在出院1年时降压药、降糖药、抗血栓药及调脂药物的服药率均较低，调脂药物最为显著，与指南要求存在很大差距；2.TIA、居住在农村及无高血压是缺血性脑梗死患者停用抗栓药物的促进因素；3.出院1年内再发缺血性卒中者占18.39%，自费、高血压、糖尿病、心脏病、不服用降压药、不服用降糖药、不服用调脂药及抗栓药是缺血性脑卒中再发的危险因素。

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前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 研究方法

3 诊断标准

4 统计方法

结果

1 入选患者的一般情况

2 合并高血压患者服用降压药物的情况及停药的原因

3 合并糖尿病患者降糖药物的服用情况及停药的原因

4 缺血性脑卒中患者调脂药物的服用情况及停药原因

5 缺血性脑卒中患者抗血栓药物服用情况及停药的原因

6 缺血性脑卒中患者不同药物的服用情况

7 出院1年缺血性卒中再发情况及影响因素

讨论

1 合并高血压患者服用降压药物的情况及停药原因

2 合并糖尿病患者服用降糖药物的情况及停药原因

3 缺血性脑卒中患者服用调脂药物的情况及停药原因

4 缺血性脑卒中患者服用抗栓药物的情况及停药原因

5 缺血性脑卒中再发的情况及危险因素的分析

小结

致谢

参考文献

附录

综述

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