加味芍药甘草汤治疗腰肌劳损表面肌电图的临床观察

摘要

目的：应用加味芍药甘草汤治疗腰肌劳损表面肌电图的临床观察，以验证加味芍药甘草汤治疗腰肌劳损的确切性和理论科学性，为临床拟定治疗方案制定提供依据。方法：本试验按照纳排标准，纳入88例腰肌劳损病人（主要为我院骨科门诊及住院病人），随机将纳入对象分为2组，每组各44名，治疗组患者口服加味芍药甘草汤（新疆维吾尔自治区第四附属医院药剂室提供），日一剂，日两次，早晚饭后口服，对照组患者口服鲁南贝特，日三次，一次两片，两组均治疗14天，治疗前后均测量两组患者疼痛最明显时静息状态下的椎旁肌表面肌电图，测量其 NRS 评分、临床有效率及临床证候积分的变化。结果：经统计学分析，两组患者在性别、年龄及病程三方面（P＞0.05），提示两组患者在性别、年龄及病程等方面无差异；测量治疗前两组患者NRS评分变化，P＞0.05，具有可比性，测量治疗后其NRS评分，P＜0.05，提示加味芍药甘草汤在改善患者腰部疼痛症状方面疗效更确切；检测两组患者治疗前表面肌电图相关指标RMS最大值、MF、MPF变化，P＞0.05，无统计学差异，提示表面肌电图相关指标RMS最大值、MF、MPF在两组患者治疗前有可比性；经过14天的治疗后，再次测量两组患者表面肌电图相关指标RMS最大值、MF、MPF的变化，P＞0.05，提示加味芍药甘草汤与鲁南贝特对于腰肌劳损患者肌电图相关指标的影响，无统计学意义，但两组患者治疗前后肌电图相关指标的变化有差异（P＜0.05），且两组间差值 P＜0.001，有统计学意义，提示加味芍药甘草汤与鲁南贝特均能改善患者肌电图相关指标RMS最大值、MF、MPF；两组患者临床有效率进行统计分析，两组患者经治疗后均有效，而加味芍药甘草汤组临床有效率明显优于鲁南贝特组，差异有统计学差异（P＜0.05）；在本试验研究中，所有患者均未出现头痛、头晕，皮疹，恶心、呕吐，腹痛、腹泻等胃肠道反应及其他不良反应。结论：加味芍药甘草汤治疗腰肌劳损疗效确切，且可降低腰肌劳损患者的肌张力。

目录

声明

中英文缩略词对照表

前言

研究内容与方法

1 研究内容

2 研究目的

3 技术路线图

4 研究方案

结果

1 一般资料

2 治疗前后疼痛评分对比

3 治疗前后表面肌电图相关指标对比

4 治疗前后临床证候积分对比

5 治疗后临床有效率对比

6 安全性评价

讨论

1 现代医学对于腰肌劳损的认识

2 病因病机

3 现代医学对腰肌劳损病因、病理的认识

4 生物力学在腰肌劳损中的作用机制

5 应力学说与腰肌劳损的关系

6 柔筋补脾法的提出及其理论依据

7 加味芍药甘草汤的方药分析

小结

1 结论

2 展望

致谢

参考文献

附录：

综述:中医内治法治疗腰肌劳损的研究进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

导师评阅表