目的:通过磁共振峰度成像技术参数值评价颈总动脉交感神经网剥脱术对脑瘫患儿脑灰白质功能区的改善状况,分析脑瘫患儿DKI参数与其临床体征间的关系。方法:收集于我院行颈总动脉交感神经网剥脱术的单侧痉挛型脑瘫患儿22例,通过DKI技术测量单侧痉挛型脑瘫患儿术前及术后6月位于额叶、颞叶、顶叶、脑干平面皮质脊髓束、内囊前肢、内囊后肢、胼胝体膝部、胼胝体压部的脑白质区的各向异性分数(frcation alanisotropy,FA)、平均扩散值(mean kurtosis,MK));因脑灰质区具有高度各向同性,在丘脑、豆状核和尾状核头的深部灰质核团区仅测量MK值,对脑瘫患儿粗大运动功能分级系统评分(gross motor function measure ,GMFM-66),以t检验进行组间比较,以Person相关分析DKI参数与CP粗大运动功能的相关性。结果:术前术后额叶、顶叶、颞叶、内囊前肢、胼胝体膝部FA值有统计学意义,内囊前肢、胼胝体压部、FA值无统计学意义。患儿术前术后额叶、顶叶、颞叶、内囊后肢、胼胝体膝部、尾状核头MK值有统计学意义,而在内囊前肢、胼胝体压部、丘脑MK值无统计学意义。GMFM-66评分与FA值呈负相关,而与MK值呈正相关。结论:DKI技术可以更加精准的反映脑瘫患儿脑灰白质损伤情况,并且其参数值可以作为脑瘫患儿病情监测及评估指标。
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