急诊医学发展趋势与我院急救中心近10年住院病人流行病学特点

摘要

目的：描述急诊医学在中国的发展趋势，同时分析我院急救中心近10年住院诊疗病人流行病学特点，为提高住院诊疗质量与安全提供临床证据。 方法：查阅近10年国内国外关于我国急诊医学相关文献并总结急诊医学在中国发展历程，同时从我院医院病案信息系统获取2007-2016年急救中心住院患者相关数据，用 Microsoft excel和SPSS19.0软件进行处理并统计分析我院急救中近10年住院诊疗患者流行病学特点。 结果：中国现代急诊医学临床实践包括3个环节：院前急救医学，急诊医学，重症医学。目前急诊医师通过不同方式接受专科培训，但急诊医师培训及上岗资格等方面缺乏全国通用的规范化标准，因此急诊医师培训质量在各家医院存在一定得差距。本次研究中发现，2007年至2016年我院急救中心住院诊疗患者共计16367例，其中生存者15686（95.8%）例、死亡者681（4.2%）例，近十年住院病人逐年增加，住院病人平均年龄，平均住院天数，住院费用显示上升趋势。预后相关多因素logistics回归分析结果显示：入院科室（P<0.001，EXP=1.741))，出院科室（P=0.001，EXP=19.177），住院费用（P<0.001，EXP=2.446），入院时间（P<0.001，EXP=127.795），手术次数（P<0.001，EXP=1.181），30天内再次入院（P=0.001，EXP=2.256），首次住院原因（P=0.001，EXP=4.702）与急救中心住院病人预后有回归关系（P＜0.05）。 结论：急诊专业的发展，依赖于标准化理论及规范化实践指导，并需要经济及社会医学的支撑。本次研究中发现入院科室、出院科室、入院时间、手术次数、30天内再次入院、首次住院原因是急救中心住院诊疗患者预后的独立影响因素，因此完善急救模式，干预可预防因素，提高急救中心住院诊疗质量与安全。

目录

声明

中英文缩略词对照表

前言

研究对象与方法

1 研究对象

2 研究方法

3 研究目的及意义

4观察指标

5统计分析

6 质量控制

7 技术路线图

结果

1 基线资料

2 危重患者情况分析

3 全院情况分析

讨论

1 急诊医疗体系现况

2 未来的发展趋势

3 住院病人诊疗质量与安全

4 全院住院患者基本情况

5 急救中心住院患者基本情况

6 急救中心住院病住院费用分布

7 急救中心住院病人预后相关因素

8 本研究不足之处

9 建议

小结

致谢

参考文献

综述:急诊医学在中国的发展趋势

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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